Carina Mascort Nogue

Objetivo: Evaluar coste-efectividad e implementación de una intervención compleja multiriesgo para disminuir el consumo de tabaco, la baja adherencia a la dieta mediterránea, una insuficiente actividad física, el riesgo cardiovascular (RCV) y de depresión en personas de 45 a 75 años atendidas en Atención Primaria con dos o más de estas conductas o riesgos.

Métodos: Ensayo híbrido controlado aleatorizado por conglomerados con metodología mixta siguiendo recomendaciones del Medical Research Council. Participarán 3264 personas (1632 por grupo) asignadas a centros de salud (CS) de 7 comunidades autónomas (4 CS por comunidad, 2 CS por grupo). La unidad de aleatorización será el CS. Considerando resultados de las fases previas, la intervención se fundamenta en el modelo transteórico del cambio y el marco conceptual de las ?5A?. El grupo intervención recibirá recomendaciones
sobre sus conductas o riesgos en la consulta, actividades grupales en el centro y prescripción social, por parte de sus profesionales de referencia. El grupo control seguirá la atención habitual. Las medidas de resultados principales serán cambio positivo en una o más de las tres conductas, reducción clínicamente relevante del RCV (entre 10-25% según riesgo basal), reducción moderada-alta del riesgo de depresión (predictD). Evaluación coste-efectividad: tamaño del efecto, análisis multinivel y de sensibilidad. Evaluación económica: estimación de los años de vida ajustados por calidad. Evaluación implementación: adopción, aceptabilidad, adecuación, coste, factibilidad y fidelidad mediante estudios cualitativos, cuestionarios y datos del cuaderno de recogida de datos.

OBJECTIU GENERAL Profunditzar en les representacions socials i en la percepció de risc d’infeccions de transmissió sexual (ITS) i embarassos no desitjats en els joves de 16 a 21 anys de la província Gaia (nom fictici) durant l’any 2012. OBJECTIUS ESPECÍFICS Analitzar les actituds i conductes en les relacions sexuals d’aquest grup de joves i veure els comportaments de risc associats als rols i estereotips de gènere. Conèixer els factors socials i culturals que contribueixen a les diferències de risc per la salut entre joves d’ambdós gèneres. METODOLOGIA, MÈTODE I TIPUS D’ESTUDI Estudi qualitatiu realitzat des d’una perspectiva socioconstructivista. El tipus d’estudi serà interpretatiu. El grau d’enculturació dels investigadors serà ETIC. Es farà un mostreig teòric i com a tècnica de recollida d?informació es faran grups de discussió. Per l’anàlisi de les dades es realitzarà un anàlisis sociològic del discurs. RESULTATS ESPERATS Esperem conèixer les percepcions que tenen els joves dels coneixements adquirits sobre les relacions sexuals, anticoncepció i ITS. Les representacions socials sobre el risc de SIDA i embarassos no desitjats amb una perspectiva de gènere. Les motivacions, actituds, i conductes individuals i col·lectives. I finalment conèixer la relació entre els joves i l’atenció sanitària. IMPACTE POTENCIAL ESPERAT Manquen al nostre medi estudis sobre creences, actituds i comportaments de la població jove respecte a les relacions de parella, risc i rols de gènere, que ens permetin buscar estratègies i criteris per la prevenció d’ITS i embarassos no desitjats. Dels resultats s’obtindran noves idees de les necessitats dels joves que permetran el disseny i realització d’intervencions amb l’objectiu de millorar coneixements, canviar actituds i conductes de risc, i fomentar les relacions igualitàries de gènere, per una major equitat en salut.