– Antecedents: l’obesitat és una malaltia multifactorial prevalent a nivell mundial que s’ha convertit en una preocupació important de salut pública. Les últimes dades de l’Enquesta de Salut de Catalunya de 2022 mostren que un 56,2% dels homes i un 43,7% de les dones presenten sobrepès o obesitat, i un 39% dels infants de 6 a 12 anys tenen excés de pes. L’excés d’adipositat representa un risc per la salut perquè es relaciona amb diverses malalties cròniques, així com la diabetis mellitus, la hipertensió arterial, la dislipèmia, les quals condicionen la qualitat de vida de la persona i tenen major risc de mortalitat.
– Hipòtesis: el programa de millora de l’obesitat al Berguedà Energy2MOB es tracta d’una intervenció grupal d’educació alimentària i d’activitat física dirigit a les persones amb sobrepès o obesitat que pretén reduir l’excés de pes corporal i el risc de malalties cròniques, així com la diabetis mellitus, la dislipèmia i la hipertensió arterial, gràcies a un enfoc multicomponent que aportarà una millora dels hàbits alimentaris, l’activitat física i la ingesta emocional.
– Objectius: avaluar l’efectivitat del programa Energy2MOB en la reducció del pes corporal (entre 5-10%) de les persones adultes amb obesitat de la regió sanitària del Berguedà. Mesurar les modificacions en l’estil de vida com els hàbits alimentaris, l’activitat física i la ingesta emocional.
– Metodologia: assaig clínic aleatoritzat amb dos grups (control i intervenció) amb durada d’1 any, que inclourà persones de la regió sanitària del Berguedà d’entre 18 i 65 anys amb sobrepès grau II (IMC entre 27-30 kg/m2) o obesitat (IMC entre 30-40 kg/m2). Les persones excloses seran aquelles amb una barrera idiomàtica significativa, cirurgia bariàtrica anterior, deteriorament cognitiu moderat-sever i amb trastorns psiquiàtrics greus que impedeixin el seguiment de les sessions. Han de tenir disponibilitat per assistir a un mínim del 80% del programa.
– Determinacions: sociodemogràfiques (sexe, edat, nivell educatiu, estat civil, situació laboral), d’estil de vida (consum d’alcohol, tabac, hàbits alimentaris, activitat física, ingesta emocional, qualitat de vida relacionada amb salut), antropomètriques (pes corporal, talla, IMC, perímetre abdominal), pressió arterial, fàrmacs, paràmetres bioquímics (glucosa plasmàtica, hemoglobina glicada, perfil lipídic, funció hepàtica, funció renal, proteïna C reactiva).
– Anàlisi estadística: acceptant un risc alfa de 0,05 i un poder estadístic superior a 0,8 en un contrast bilateral calen 68 subjectes en el grup 1 i 68 en el grup 2 per detectar una diferència igual o superior a 2,5 kg. S’assumeix que la desviació estàndard comú és de 4,77. S’ha estimat una taxa de pèrdues de seguiment del 15%. S’ha utilitzat la calculadora GRANMO versió 8.0, https://www.datarus.eu/ca/aplications/granmo/ (consultat el novembre de 2024).
– Resultats esperats, aplicabilitat i rellevància: es pretén generar evidència científica sobre l’efectivitat de les intervencions grupals multicomponents centrades en reforçar la nutrició, l’activitat física i l’estat psicològic per a la gestió de l’obesitat i les malalties cròniques. Així com proporcionar un entorn que faciliti els canvis de comportament per aconseguir una reducció del pes i una millora de la qualitat de vida de les persones. També s’aprofitarà per elaborar una guia pràctica per a l’abordatge de l’excés de pes a l’àmbit de l’Atenció Primària.
