Josep A. Serrano Marchuet

i4KIDS es un Hub de Innovación Pediátrica, coordinado por el Hospital Sant Joan de Déu de Barcelona, que tiene el reto de identificar y apoyar aquellos proyectos de innovación, dentro del ámbito de la pediatría y la maternidad, que destaquen por su capacidad de generar un cambio en la sociedad y en el cuidado de los niños.

– Antecedentes: La vacunación es la forma más efectiva de prevenir enfermedades immunoprevenibles. Si se mejorara la cobertura vacunal, se podría disminuir la mortalidad. La vacilación a la vacunación, originada por los movimientos antivacunas, es una amenaza para la salud mundial según la OMS.
– Hipótesis: Los individuos que adquieren información a través de las redes sociales con mensajes antivacunas, tienen una mayor vacilación (duda y rechazo) a la vacunación.
– Objetivos: Analizar la relación entre la duda/rechazo a la vacunación y los mensajes antivacunas generados en las redes sociales.
– Metodología: Estudio epidemiológico multicéntrico con diseño mixto (analítico y etnográfico)
– Determinaciones: Variables para caracterizar la población con dudas/rechazo a la vacunación. Variables para caracterizar los mensajes y opiniones sobre las vacunas en las redes sociales. Variables para describir la influencia de la COVID en la vacunación. Variables para geocodificar y geolocalizar los mensajes/opiniones de los movimientos antivacunas.
– Análisis estadístico: Fase analítica: Prueba Chi cuadrado y U de Mann-Whitney para las diferencias entre los grupos. Regresión logística para las asociaciones entre la decisión de vacunación y las posibles variables predictores.
– Fase etnográfica: determinación de palabras clave, análisis de contenidos, descripción, reducción y categorización de términos y subtemas, clarificación, síntesis, comparación e interpretación de la información.
– Resultados esperados: Se pretenden detectar características diferenciales en la población antivacunas. Analizar mensajes en redes que influyan en la decisión de vacunar y geolocalizar la población antivacunas
– Aplicabilidad y relevancia: Se podrán realizar intervenciones específicas para incrementar la cobertura vacunal en la Atención Primaria.

Objetivo Principal. Estimar los años de vida ajustados por calidad (AVAC) perdidos por infecciones debidas al VRS en menores de 2 años y sus familiares en España. Obejtivos secundarios: Estudiar el porcentaje de infecciones agudas del tracto respiratorio inferior (IATRI) causadas por el VRS y sus características. Evaluar los costes directos e indirectos asociados a las infecciones por VRS en niños menores de 2 años. Estimar el Valor Predictivo Positivo (VPP) de los tests inmunocromatográficos para el diagnóstico de VRS.
? Metodología. estudio prospectivo, multicentrico y observacional de vigilancia activa durante dos temporadas epidemiologicas (2019-2021), donde la poblacion de estudio seran menores de 0 a 24 meses con sospecha de infeccion aguda del tracto respiratorio inferior (IATRI). Los pacientes que consientan entrar en el estudio, se recogeran las variables incluidas en el cuaderno de recogida de datos (CRD) (Anexo II) y se les realizara la prueba de deteccion de VRS en muestras nasofaringeas mediante inmunocromatografia rapida (todos los centros participantes) o mediante inmunocromatografia rapida y PCR. los cuestionarios se recojeran los dias 0, 7, 14 y 30 desde la fecha de inclusion en el estudio. En la misma consulta se les pasara en formato papel los cuestionarios EQ-5D y QUALIN, el EQ-5D para medir la calidad de vida del padre/madre o tutor y el QUALIN la del menor.
? Analisis estadístico y resultados esperados. Para medir el impacto de la infeccion por VRS en la perdida de calidad de vida de los menores y sus familiares se utilizara el cuestionario SincyQ. Se estimara la proporcion de IAVRIs causadas por VRS y se estudiaran como influyen las variables recogidas en el CRD (habito tabaquico cuidadores, datos socio-demograficos, datos de la clinica de las IAVRI…) en el riesgo de sufrir una infeccion por VRS. Para ello se llevara a cabo una regresion logistica donde la variable respuesta sera IAVRI+ VRS (+) vs IAVRI+ VRS (-). Se hará un descriptivo de los costes directos e indirectos por sujeto (y acumulados) en general y dependiendo de la procedencia del niño (ambulatorio, hospitalaria o UCI). Se estimará el VPP* de la prueba IC para aquellos episodios de VRS que tengan asociada una prueba PCR, dónde está última será considerada como “gold standard” o prueba de referencia.

Diferentes programas a nivel nacional y comunitario han intervenido en la modificación de hábitos nutricionales en alumnos en el ámbito escolar. Sin embargo, pocos han evolucionado hacia su implementación, debido al coste-eficiencia. El éxito del programa piloto INFADIMED ® en Vilafranca del Penedès por su eficiencia nos hace ser optimistas y plantear la posibilidad
de su implementación en otras poblaciones de nuestro territorio.

Objetivo principal: Estudiar la efectividad y eficiencia en 3 años de un programa de educación nutricional y de promoción de hábitos saludables en la infancia para incidir en la prevalencia del sobrepeso infantil.

Objetivos secundarios: Diseño y elaboración de herramientas educativas adecuados para
la consecución de los objetivos planteados; análisis del efecto de un programa de intervención nutricional sobre el estado nutricional en niños de 3 a 5 años, seguidos durante tres cursos académicos consecutivos; análisis del nivel de valoración de los padres sobre el programa de intervención nutricional en niños de 3 a 5 años y análisis del nivel de valoración de la
escuela sobre el programa de intervención nutricional en niños de 3 a 5 años.

Diseño: Estudio multicéntrico longitudinal.

Sujetos: Alumnos del ciclo de educación infantil (3 a 5 años) de escuelas de la zona de Costa de Ponent (Barcelona).

Intervención: 6 clases de nutrición y hábitos saludables a los alumnos durante 3 años consecutivos. Medidas basales y finales: Peso, talla y perímetro abdominal. Encuesta nutricional basada en el test Kidmed. Análisis estadístico: para evaluar la existencia de diferencias significativas en las prevalencias se utilizará la prueba de ?2 o el test exacto de Fisher cuando la frecuencia esperada en cualquier celda sea <5 (datos independientes), y el test de McNemar (datos apareados). Las diferencias entre medianas serán evaluadas aplicando el test de Wilcoxon.