Anna Mª Torrent Español

HIPÒTESI
La importància de la qualitat en les medicions de TN de les ecografies de primer trimestre en el cribratge de cromosomopaties comporta que es busquin estratègies de millora.
Per a determinar quines poden ser les millors intervencions, cal prèviament conèixer en el nostre entorn quina és la qualitat actual de la mesura de la TN i quins factors influeixen.
OBJECTIU GENERAL
? Estudiar la qualitat de la mesura de la TN de les ecografies realitzades durant l´any 2014 als ASSIRs de Catalunya.
OBJECTIU ESPECÍFICS
? Estudiar la mediana de la TN expressada en múltiples de la mediana (Mom)
? Estudiar la desviació estàndard del logaritme de la TN (Log10 sd TN)
OBJECTIUS SECUNDARIS
? Relacionar la qualitat de la mesura de la mediana de la TN (Mom) amb diferents variables:
o Dependents dels ecografistes: Experiència en ecografia, formació continuada en ecografia, acreditació per la FMF, mesura de marcadors secundaris, realització de docència en ecografia, repetició de mesures subòptimes
o No dependents dels ecografistes: Auditories de la qualitat de la TN, càlcul immediat del risc de cromosomopatia, temps real per la realització d´ecografia, característiques i antiguitat de l´ecògraf, condicions ambientals de la sala d´ecografia, entrada d´acompanyants, suport de personal auxiliar.

Objetivo. Evaluar la eficacia del uso de una aplicación móvil ?PillApp? en el cumplimiento del tratamiento anticonceptivo hormonal oral combinado (ACO), en relación al asesoramiento contraceptivo habitual en mujeres que inician o continúan este tratamiento anticonceptivo.
Diseño. Ensayo clínico multicéntrico controlado y aleatorio, paralelo.
Ámbito. Unidades de Atención a la Salud Sexual y Reproductiva de Mollet y Maresme, (Barcelona) Atención Primaria del Institut Català de la Salut.
Sujetos. 300 mujeres que soliciten ACO, 150 en el grupo de inicio de ACO, 75 en el grupo control (GC) y 75 en el grupo experimental (GE) y 150 mujeres en el grupo de continuidad de ACO, 75 en el GC y 75 en el GE en cada uno de los centros de estudio.
Intervención. Las mujeres del GC y GE recibirán el asesoramiento contraceptivo habitual y las del GE además utilizarán la aplicación móvil ?PillApp? para Smartphone que avisa a las mujeres de la toma y un algoritmo de toma de decisiones en el método contraceptivo.
Principales variables de resultado. Número de olvidos de píldora, anticoncepción de urgencia, embarazo no planificado.
Recogida de datos. El cumplimiento de los ACO se registrará en el GC se con un diario y en el GE mediante la App.
Análisis. Se realizará un análisis descriptivo para todas las variables y análisis bivariantes para encontrar posibles relaciones entre las variables. Cuando haya asociación se calculará el RR y el NNT. El grado de significación para el contraste de hipótesis será del 5%.