Hypothesis
Although novel astroviruses may be found in children with acute gastroenteritis, their prevalence in asymptomatic children in our region as well as the frequency of co-infections with other enteric viruses are still unknown.
Objective
The objective of this study is to establish the prevalence of novel astroviruses, as well as other already established enteric viruses (rotavirus, adenovirus, calicivirus, classic astrovirus and enterovirus), among the healthy control pediatric population in the region of Barcelona.

Research methods
Sample and patients
We plan to set up an epidemiological study during a one year period to collect stool samples of healthy children 0-5 year-old going to primary care pediatric consultation (CAP El Serral. Sant Vicenç dels Horts; CL Torrelles de Llobregat. Barcelona) for one of the routine pediatric controls. A minimum of 350 individuals is expected to be screened throughout 1 year, although if possible, the number will be higher than that. This sample size is comparable or even higher than the sample size used in similar published studies performed and will likely provide robust conclusions.
Inclusion criteria:
– Children 0-5 year old attending for a routine pediatric consultation
– Inform consent signed by at least one of the child’s parent or legal guardian.
Exclusion criteria:
– Symptoms of gastroenteritis (including vomiting and/or diarrhea) in the last 4 weeks before stool sampling.

Actualment a l’Atenció Primària (AP) Infermeria ha passat a tenir un rol important i rellevant en patologies com la Insuficiència Cardíaca (IC) i/o factors de risc cardiovasculars (FRCV) com la Hipertensió (HTA). Tot i que el seu paper és rellevant i fonamental en el diagnòstic o l’educació sanitària, el paper d’Infermeria ha d’anar més enllà. La prova de la MAPA (Monitorització Ambulatòria de la Pressió Arterial) és útil i necessària davant múltiples situacions que detecta Infermeria en el seu dia a dia, com pot ser una HTA Clínica Aïllada. Tot i que Infermeria assumeix amb un pes important el seguiment d’aquests pacients les infermeres sol·liciten aquesta prova de forma molt minsa, segurament degut al seu desconeixement. A més la HTA és una de les causes fonamentals per desenvolupar IC. Tan mateix les infermeres han de conèixer els principis d’autocura de la IC donat que la educació de coneixements i habilitats d’autocura per als pacients amb IC és fonamental.
Els objectius del present tesi doctoral són saber el grau de coneixement d’Infermeria en els principis d’autocura de la IC i la prova de la MAPA a l’AP. Es tracta de dos estudis observacionals descriptius transversals. Per a recollir el coneixement en IC s’utilitzarà l’escala de coneixement dels principis d’autocura de la IC en Infermeria Nurses’ Knowledge Heart Failure Education Principles (NKHFEP) i per recollir el coneixement en MAPA s’ha creat un nou qüestionari de 10 preguntes (prèviament avaluat). La millora en aquests coneixements és essencial per a la millora de l’atenció que els pacients amb IC i/o HTA reben a l’AP.

OBJECTIUS
1. Saber el grau de coneixement d’Infermeria en els principis d’autocura de la IC a l’AP.
2. Determinar el coneixement per part d’Infermeria en el maneig de la MAPA a l’AP.

METODOLOGIA
Es tracta de dos estudis observacionals descriptius transversals.

Objetivo: Conocer el registro de la adherencia en la práctica clínica de nuestros centros de atención primaria. Obtener información en relación a la detección, registro y causas de la no adherencia, según el modelo asistencial que actúa a cada paciente crónico complejo en nuestros centros de atención primaria. Valorar si existen diferencias entre los diferentes dispositivos asistenciales que actúan.
Diseño: Estudio descriptivo transversal de base poblacional.
Ámbito: Atención Primaria en la Metropolitana Nord (MN) de Barcelona con una población total asignada de 1.349.788 pacientes. 64 Equipos de Atención Primaria de Salud (EAP). La prevalencia de enfermedades crónicas oscila entre el 75,9% al 78,7% dependiendo del Servicio de Atención Primaria.
Fuente de datos: El estudio de realizará utilizando la base de datos de la historia clínica informatizada de Atención Primaria (ECAP), que incluye los datos demográficos, clínicos (diagnósticos y variables), asistenciales (visitas realizadas, motivo de consulta) y de prescripción farmacéutica de todos los pacientes asignados a los 64 EAP participantes en el estudio.
Definición de la cohorte: De la base de datos, la población incluida en el estudio seran pacientes asignados a un EAP participante del estudio que tenían un registro cumplimentado de valoración de la adherencia al tratamiento farmacológico durante el periodo de mayo de 2015 a mayo de 2016.

Introducción
El bullying se describe como un conjunto de comportamientos de carácter agresivo e intencional, que implica un desequilibrio de poder o fuerza. Se trata de cualquier tipo de maltrato (Físico, Verbal, Psicológico o Relacional), repetido a lo largo del tiempo. El Ciberbullying es un problema creciente, es el tipo de acoso que se forja aprovechando los recursos tecnológicos, consiste en la difusión de información nociva para la víctima a través de medios de comunicación, principalmente internet, redes sociales, publicación de vídeos y fotografías en portales públicos, correo electrónico, chats o mensajería instantánea en los teléfonos móviles.
No obstante, a causa de su aparición y crecimiento en nuestro medio, no hay numerosos estudios realizados al respecto, además hay un desarrollo insuficiente de políticas y programas específicos encaminados a su detección y prevención en las aulas y escasos recursos para las víctimas.

Objetivo
Estimar la prevalencia de Bullying y Ciberbullying y sus factores asociados entre los alumnos del segundo ciclo de Educación Secundaria Obligatoria de la zona de Hospitalet de Llobregat.

Metodología
Se pretende realizar un estudio descriptivo de corte transversal a los alumnos del segundo ciclo de la ESO de los institutos públicos y concertados de la zona de L’Hospitalet de Llobregat, en relación con el curso 2018 – 2019.
Las variables estudiadas se engloban en un cuestionario Ad hoc, que incluye datos sociodemográficos de la población de estudio y preguntas relacionados con el maltrato entre iguales. Además, se contemplan las encuestas de Bullying y CiberBullying EBIP-Q y ECIP-Q y la escala de autoestima de Rosenberg.

Objetivos principales:
1.1 Evaluar aceptabilidad de la autotoma para la detección de VPH en el cribado de cáncer de cuello uterino en usuarias de centros médicos en función del tipo de intervención. 1.2 Evaluar el impacto de la edad en la aceptabilidad de la autotoma.
1.3 Evaluar el coste-efectividad de intercalar visitas de cribado de cáncer de cuello uterino/endometrial con autotoma domiciliaria.
Objetivos secundarios:
2.1 Confirmar la concordancia de la detección de VPH en las muestras recogidas por el profesional y en las resultantes de autotoma. 2.2 Evaluar la presencia de marcadores endometriales en secreciones cervico-vaginales en muestras tomadas por el profesional y en autotoma. 2.3 Evaluar el coste-efectividad del cribado endometrial integrado en el cribado cervical.
Metodología del proyecto:
Ensayo clínico paralelo, multicéntrico, aleatorizado en mujeres de 30-65 años que participan en el cribado de cáncer de cuello uterino y residen en las comunidades autónomas de Cataluña (N=1.076), Asturias (N=538) y Canarias (N=538). Se les recoge una muestra de cribado cervical por el profesional y se les ofrece la autotoma como prueba de cribado. Se aleatoriza el modo de formación de la mujer para realizar la autotoma. Grupo 1: Información, realización de autotoma en consulta y en el domicilio. Grupo 2: Información y realización de autotoma en domicilio. A todas las participantes se les propondrá un cuestionario de aceptabilidad de la autotoma en la consulta médica y tras la realización de la prueba a domicilio.

Antecedentes: la espiroquetosis intestinal (EI) es una causa rara de diarrea crónica y afecta principalmente a hombres que tienen sexo con hombres (HSH) y pacientes con VIH. El diagnóstico se basa en la biopsia de colon, donde se puede ver un borde negro superficial con la tinción de Warthin-Starry.
Hipótesis: la EI puede ser una infección sexualmente transmisible (IST).
Objetivo: el objetivo del estudio es revisar retrospectivamente los casos de EI diagnosticados en dos centros de infecciones de transmisión sexual (ITS) en Barcelona.
Métodos y análisis estadístico: estudio descriptivo retrospectivo de los casos de EI diagnosticados en dos Unidades de ITS en Barcelona a partir de 2009 hasta la actualidad. Preservando la confidencialidad mediante la codificación de los datos personales, se revisan los historiales médicos para recoger variables epidemiológicas, clínicas y de diagnóstico.
Resultados esperados: se supone que la mayoría de los pacientes son hombres que tienen relaciones sexuales con hombres con antecedentes de ITS y/o VIH y prácticas sexuales de riesgo tales como sexo anal y oroanal sin protección. La clínica predominante debería ser diarrea. Se espera que los diagnósticos se hayan realizado mediante colonoscopia y los tratamientos con Metronidazol.
Aplicabilidad y relevancia: la EI debe considerarse en el diagnóstico diferencial de pacientes con diarrea crónica y con prácticas sexuales de riesgo y/o ITS concomitantes. La EI también podría considerarse una IST de acuerdo con el contexto.

En pacientes con EPOC la frecuencia de DM2 es alta e incrementa los gastos asociados a la enfermedad. Una de las causas más frecuentes de ingreso hospitalario son las exacerbaciones. La causa del 70% de los episodios de exacerbación es por infecciones, de estas un 30% son causadas por virus respiratorios, de los cuáles uno muy frecuente es el virus de la gripe. En algunas revisiones se ha registrado este virus en un 28% de los pacientes EPOC hospitalizados por exacerbación.
El objetivo principal es determinar la efectividad de la vacuna antigripal en una cohorte de pacientes diagnosticados de EPOC y DM2 de la ciudad de Lleida, para evitar exacerbaciones graves de la enfermedad (hospitalizaciones) y muertes en la temporada de actividad gripal 2018-2019.
Como objetivo específico se estudiará la efectividad de la vacuna antigripal según la edad, el sexo y la clasificación GOLD. Para ello se realizará un estudio observacional de cohortes prospectivo, con una muestra estimada de 1300 pacientes, donde se incluirán pacientes EPOC diagnosticados de DM2 de la ciudad de Lleida, registrados en los diferentes Centros de Atención Primaria.
Durante la campaña de vacunación antigripal 2018/2019 los pacientes se categorizarán en dos cohortes en función de si reciben o no la vacunación antigripal y se cuantificarán aquellos pacientes de cada cohorte que ingresen por agudización de la enfermedad para estudiar la efectividad de la vacuna antigripal.
En el estudio las variables independientes registradas serán la vacuna antigripal, la edad, el sexo, el estado civil, el hábito tabáquico, estadio GOLD, la hipertensión arterial (HTA), la dislipemia, cardiopatía isquémica, el Índice de comorbilidad asociada (Charlson), ansiedad y depresión (escala HAD), número de exacerbaciones previas al estudio, el grado de disnea (Medical Research Council), percepción de la calidad de vida (EuroQol), pruebas de función respiratoria (FEV1, FVC, FEV1/FVC); y como variables dependientes se registrará la muerte e ingreso hospitalario por exacerbación.
Mediante el estudio de la efectividad de la vacuna antigripal se pretende reforzar su evidencia como medida de prevención primaria para evitar hospitalizaciones en estos pacientes a causa de la enfermedad de base, y de esta manera poder planificar en un futuro mejor cobertura vacunal en este grupo de pacientes.

Antecedents: A les pacients amb diagnòstic d’osteoporosis en prevenció primària i en tractament amb bisfosfonats per un període superior a 3 anys es recomana retirar el tractament amb bifosfonats per tal d’evitar els efectes adversos que apareixen a llarg termini.
Hipòtesi de treball: La retirada d’aquests fàrmacs en aquestes pacients no ha de suposar un increment de fractures osteoporòtiques.
Objectiu: Descriure l’evolució clínica i la trajectòria terapèutica de les pacients exposades a bisfosfonats durant més de 3 anys. Detectar diferències entre les pacients que discontinuen el tractament i a les que es manté.
Objectiu principal: Mesurar la incidència de noves fractures osteoporòtiques en aquelles pacients amb osteoporosi en prevenció primària a les quals se’ls ha retirat els bisfosfonats.
Objectius secundaris
– Descriure les característiques de les pacients a les que es retira el bisfosfonat i comparar-les amb les que se’ls manté.
– Descriure l’estratègica terapèutica per l’osteoporosi després de retirar el bisfosfonat.
– Descriure les conseqüències clíniques de retirar o mantenir el bisfosfonat.
– Descriure si la retirada de bisfosfonats s’ajusta al risc de la pacient, segons les directrius de l’ICS
– Avaluar si el percentatge de fractures en el grup que es retiren els bisfosfonats és similar al de la població general.
Metodologia: Estudi de cohorts retrospectiu. Es compararan les cohorts amb i sense tractament amb bisfosfonats a desembre de 2017, i també amb una cohort poblacional de control de característiques similars (edat, i EAP). Àmbit: Pacients de la Direcció d’Atenció Primària Metropolitana Nord de l’Institut Català de la Salut, que han estat en tractament durant més de 3 anys (2012-2014) amb bisfosfonats. Font de dades: S’inclouran totes les pacients elegibles a la base de dades d’ecap. Sistemes d’informació de la DAP MN extrauran les dades de forma anonimitzada. Variables: incidència de fractures osteoporòtiques, temps fins la primera fractura, característiques basals de les pacients de cada cohort, canvis en el tractament farmacològic.
Anàlisi de les dades: Es compararan les característiques basals mitjançant khi quadrat o ANOVA. La incidència de factures es modelarà mitjançant models de regressió de Poisson i el temps fins a la primera fractura mitjançant models de regressió de Cox.

OBJECTIU GENERAL
Reduir la solitud de les persones grans (a partir de 70 anys) de la ciutat de Barcelona i el seu impacte en la salut a través de tallers d’art realitzats en els museus i centres culturals de la ciutat.

METODOLOGIA
Es tracta d’un treball que combina: d’una banda una metodologia quantitativa amb un disseny quasi-experimental comparant un grup de persones que participaran a ArtGran, amb un altre grup de característiques similars que no rebran en un primer moment la intervenció. La informació es recollirà abans i després de la intervenció mitjançant qüestionaris sobre el sentiment de soledat, la percepció de la salut física i l’estat d’ànim. Tanmateix, es recolliran dades sobre el procés d’implementació (assistència i satisfacció) i variables sociodemogràfiques (edat, sexe, estat civil, convivència i nivell d’estudis).
D’altra banda, al final de la intervenció en el primer grup, es duran a terme grups de discussió amb els participants dels diferents museus així com amb els professionals dels diferents àmbits que treballen en el disseny i execució de l’estudi, amb la finalitat de valorar les eines de coordinació necessàries per a la implementació sostenible d’aquesta activitat a nivell d’atenció primària, serveis socials i resta de professionals implicats en la cura i el benestar de les persones grans.

ÀMBIT ESTUDI
L’estudi es realitzarà a la ciutat de Barcelona, a les zones que correspondrien les SAP Dreta i SAP Muntanya.