Cristina Farràs Sallés

OBJECTIU: Avaluar l’ecografia carotídea i femoral com a mesura de predicció del risc de patir events cardiovascualars a curt, mitjà i llarg termini (1, 2, 5 i 10 anys) en població assimptomàtica amb factors de risc cardiovasculars. DISSENY I ÀMBIT D’ESTUDI: Estudi prospectiu de seguiment de dues cohorts: un grup d'»intervenció» (GI) i un grup de «control»(GC) que es realitza en un àmbit urbà en centres de salut d’Atenció primària de Lleida, de novembre de 2013 a novembre de 2015. El «grup intervenció» acudeix a la «Consulta avançada en RCV d’infermeria d’Atenció Primària». El «grup control» realitza els controls estandard de RCV de la consulta d’Atenció Primària. SUBJECTES: Mostra de 408 usuaris dels centres de salut, 204 per a la cohort d’intervenció i 204 per a la cohort de control. VARIABLES: – Principal: Valor del GIM i/o presència de placa en l’ecografia carotídea i femoral (grup intervenció). – Secundàries: – Personals: Edat, sexe, FRCV, Història familiar d’ECV precoces. – Clíniques: Tabac, TAS, TAD, PC, IMC, ITB, càlcul RCV REGICOR. ANÀLISI ESTADÍSTIC: Per avaluar la hipòtesi principal s’estimaran les corbes de supervivència general i específic per a cada event CV en el grup control i en el grup intervenció mitjançant el mètode Kaplan Meier. Es compararan les corbes entre ambdos grups mitjançant la proba de Log-rank. Es calcularà el risc de patir un ECV als 10 anys en funció del RCV estimat amb la taula REGICOR, i s’estimarà la infraestimació o suprestimació del risc del grup intervenció amb el REGICOR en comparació amb la probabilitat estimada segons models de regressió de COX ajustats per les variables predictores. RESULTATS ESPERATS: S’espera que l’aportació de l’ecografia carotídea reverteixi en un millor control dels FRCV dels pacients que ho requereixen i serveixi d’ajuda per predir millor els futurs events cardiovasculars. LIMITACIONS: Selecció consecutiva dels pacients que compleixen els criteris d’inclusió per a les dues cohorts, i no aleatòria. Possible sensibilització dels equips d’Atenció primària que participen en l’estudi, podent modificar el seguiment habitual dels seus usuaris.