Les vacunes antipneumocòcciques són una de les principals eines de prevenció contra les infeccions respiratòries greus en persones grans i col·lectius vulnerables. Tot i això, fins fa poc hi havia pocs estudis que n’avaluessin l’efectivitat a escala poblacional. El grup EPIVAC de l’IDIAPJGol ha publicat a la revista BMC Infectious Diseases un estudi que analitza aquest impacte amb dades reals recollides abans de la pandèmia de la covid-19.

L’estudi, liderat per la investigadora Cinta de Diego, metgessa de família al CAP Salou i investigadora de l’IDIAPJGol, analitza l’efectivitat clínica de dues vacunes utilitzades habitualment fins a aquell moment: la vacuna conjugada de 13 valències (PCV13) i la vacuna polisacàrida de 23 valències (PPsV23).

L’estudi va incloure 2.234.003 persones de 50 anys o més que havien estat ateses als centres d’atenció primària de l’Institut Català de la Salut de tot Catalunya entre l’1 de gener i el 31 de desembre de 2019. A partir de la base de dades del Sistema d’Informació per al Desenvolupament de la Investigació en Atenció Primària (SIDIAP) i dels registres hospitalaris, es van analitzar les hospitalitzacions per pneumònia i les defuncions associades, tenint en compte factors com l’edat, les malalties cròniques o l’estat immunitari.

Sense reducció significativa

Els resultats indiquen que, en aquell període, cap de les dues vacunes va demostrar una reducció significativa del risc d’hospitalització o de mort per pneumònia. Les persones vacunades eren, en la seva majoria, les que presentaven més patologies o factors de risc previs, i això pot haver influït en els resultats.

Els autors assenyalen que els resultats s’han d’interpretar amb prudència perquè, d’una banda, l’estudi és observacional, i de l’altra, les vacunes contenen un nombre limitat de serotips causants de pneumònia pneumocòccica i estan dissenyades principalment per prevenir la malaltia pneumocòccica invasiva, una forma més greu però menys freqüent que la pneumònia comuna.

Nou projecte per avaluar l’efectivitat de les noves vacunes

Tot i això, l’estudi ha permès obtenir una avaluació objectiva i basada en dades reals de l’impacte d’aquestes vacunes en la pràctica assistencial, abans de l’arribada de les noves formulacions conjugades d’ampli espectre (PCV15, PCV20 i PCV21), que actualment ja s’utilitzen en adults. Des del 2024, la població adulta s’ha començat a vacunar amb la nova PCV20, i el grup EPIVAC ha proposat un nou projecte per analitzar-ne l’efectivitat a Catalunya.

El treball ha comptat amb el suport de l’Institut de Salut Carlos III, de l’IDIAPJGol i de la Fundació Hospital Joan XXIII de Tarragona. També ha rebut el finançament del Programa de Doctorats Industrials de l’Agència de Gestió d’Ajuts Universitaris i de Recerca (AGAUR) de la Generalitat de Catalunya.

La recerca aporta informació rellevant per avaluar i actualitzar les estratègies de vacunació d’adults a Catalunya i reforça la importància d’analitzar l’efectivitat de les intervencions de salut pública amb dades pròpies del sistema sanitari.

Referència de l’article

de Diego-Cabanes C, Torras-Vives V, Vila-Córcoles A, Satué-Gracia EM, Forcadell-Peris MJ, Gómez-Bertomeu F, de Esteban-Júlvez L, Hospital-Guardiola I, Fuentes-Bellido CM, Ribes-Alcover A, Rodriguez-Casado C, Ochoa-Gondar O. Real world effectiveness of antipneumococcal vaccination against pneumonia in adults: a population-based cohort study, Catalonia, 2019. BMC Infect Dis. 2025 Oct 21;25(1):1369. doi: 10.1186/s12879-025-11596-w. PMID: 41120971; PMCID: PMC12538845.