Un estudi que ha portat a terme el Grup de Recerca d’Ecografia Clínica en Atenció Primària (GRECOCAP) de l’IDIAPJGol a la Unitat de Suport a la Recerca (USR) Lleida de l’IDIAPJGol revela que l’ecografia pulmonar és una eina més útil i rendible que la radiografia toràcica per diagnosticar la pneumònia causada per la covid-19 a l’atenció primària. Aquesta investigació, publicada a BMC Pulmonary Medicine, es va dur a terme al Centre d’Atenció Primària Balaguer durant la primera onada de la pandèmia (entre març i setembre de 2020). En total, s’hi van incloure 212 pacients amb símptomes compatibles amb covid-19, a qui se’ls va practicar tant una ecografia com una radiografia per comparar-ne l’eficàcia diagnòstica i el cost econòmic.
Avantatges de l’ecografia
Els resultats del treball mostren que el cost mitjà de l’ecografia pulmonar va ser de 50,56 euros, mentre que el d’una radiografia es va situar en 102,42 euros. Tot i que la radiografia va obtenir un valor predictiu positiu lleugerament superior a l’ecografia (77,04 % comparat amb el 71,28 %), l’anàlisi de cost-efectivitat indica que cada punt percentual d’efectivitat addicional de la radiografia suposa un cost extra de 9 euros.
Els autors remarquen que l’ecografia, a més de ser més econòmica, presenta avantatges com l’absència de radiació, la immediatesa del diagnòstic i la possibilitat d’utilitzar-se directament a la consulta. Això la fa especialment útil en zones rurals o amb escassetat de recursos, on sovint no hi ha accés fàcil a equips de radiologia.
L’estudi defensa que amb una formació adequada dels professionals i la dotació d’ecògrafs portàtils, la implantació de l’ecografia pulmonar podria optimitzar la detecció precoç de la pneumònia, reduir derivacions innecessàries i contribuir al control de contagis, especialment en situacions de crisi sanitària com la pandèmia.
Aplicació immediata
Tot i que la recerca es va fer en un context local, l’equip investigador considera que els resultats són extrapolables i poden orientar futures decisions sanitàries.
L’investigador del GRECOCAP José María Palacín, coordinador de l’estudi, destaca que “en un context de recursos limitats, cal apostar per tecnologies diagnòstiques accessibles, eficients i segures, i, en aquest sentit, l’ecografia pulmonar ha demostrat ser l’opció més rendible per diagnosticar a la consulta d’atenció primària la pneumònia provocada per la covid-19 i altres condicions similars”.
Referència de l’article
Martínez Redondo J, Comas C, Crespo Pons M, García Serrano C, Pujol Salud J, Casajuana Closas M, Ortega Bravo M, Palacín Peruga JM. Lung ultrasound is cost-effective for early diagnosis of COVID-19 pneumonia in primary care. BMC Pulm Med. 2025 Jul 2;25(1):300. doi: 10.1186/s12890-025-03753-3. PMID: 40604586; PMCID: PMC12225427.
