Antecedents:
L’atenció primària (AP) és la responsable del 85-90% de prescripcions d’antimicrobians, pel que s’han implementat estratègies (PRogrames d’Optimització d’ús d’Antimicrobians (PROA)) per millorar la prescripció antimicrobiana. Les infeccions del tracte urinari són la segona causa més freqüent de prescripció d’antimicrobians, però existeix una manca d’acord sobre la definició i tractament d’aquestes en homes. Actualment existeix discrepància i manca d’evidència sobre quin és el tractament per a la prostatitis aguda bacteriana (PBA) en l’AP.
Hipòtesis:
El tractament antimicrobià en la prostatitis bacteriana aguda (PBA) ha canviat al llarg dels anys i pot optimitzar-se a l’AP.
Objectius:
Descriure el tractament antimicrobià al llarg dels anys, la seva eficàcia, així com la influència dels PROA en la prescripció antimicrobiana de les PBA a l’AP a Catalunya.
Metodologia:
Estudi de cohorts observacional en pacients de l’AP de Catalunya entre 2012-2025. S’inclouran homes >18 anys amb diagnòstic de PBA i >1 prescripció antimicrobiana. Es classificaran segons antimicrobià rebut per avaluar l’eficàcia. S’avaluarà l’impacte dels PROA sobre la selecció d’antimicrobians en PBA.
Determinacions:
La informació s’obtindrà del SIDIAP.
Anàlisi estadística:
– Descriptiva: sèrie temporal 2012-2025 i Alluvial plot.
– Eficàcia i complicacions: Corba de supervivència de Kaplan-Meyer
– Wilcoxon-rank test per comparar l’impacte del PROA.
– Variables contínues es presentaran com mitjanes i desviacions estàndard, variables categòriques com nombres i percentatges. Les estadístiques seran bilaterals i amb significació estadística a p<0,05. Resultats esperats: El tractament antimicrobià en la prostatitis aguda s’ha anat adaptant a les recomanacions de les guies locals en l'atenció primària al llarg dels anys i la prescripció de quinolones ha disminuït. Les fluoroquinolones i cefalosporines com tractament empíric per la PBA presenten la mateixa taxa de curació. Les intervencions PROA resulten en menor exposició a fluoroquinolones i major prescripció d'antimicrobians d'espectre estret. Aplicabilitat i Rellevància: Els resultats d'aquest estudi pretenen proporcionar evidències sobre la selecció d'antimicrobians per la PBA, la seva eficàcia i el paper del PROA a l’AP. Es sol·licita l'extracció de dades d'aquest projecte de manera gratuïta corresponent a l'any 2025 per a Maria Giner Soriano com a membre del Comitè Científic de SIDIAP

Reclutament de 3 professionals de ginecologia en Atenció Primària per a participar en grup focal 21.04.2026

Antecedentes
La terapia compresiva es considerada la piedra angular del tratamiento de las úlceras de etiología venosa. A pesar de ello, en España la adherencia por parte del paciente a esta técnica no es uniforme ni generalizada. Los motivos de este problema son varios, existen tanto factores de la propia persona, como del entorno y profesional.
Potenciar la adherencia es clave para evitar recidivas y la evolución de la enfermedad. No obstante, medir la adherencia terapéutica es compleja y aunque ya existen algunas herramientas creadas para evaluarla, ninguna es especifica de terapia compresiva. Conocer las áreas de riesgo especificas por paciente permitiría crear intervenciones más precisas y personalizadas.
Hipótesis
La escala desarrollada para evaluar el riesgo de no adherencia a la terapia compresiva es un instrumento eficaz que predice la adherencia de pacientes con insuficiencia venosa crónica a su sistema de compresión
Objetivos
Desarrollar una escala que evalúe el riesgo de no adherencia a la terapia compresiva en pacientes con insuficiencia venosa crónica.
Metodología
Consiste en cinco fases, las cuales constan de una revisión sistemática para conocer las esferas que afectan a la adherencia terapéutica, después la creación de la herramienta. Posteriormente, se realizará un estudio Delphi para corregir la escala y finalmente, un estudio de cohortes prospectivo para analizar la validez de la misma.
Aplicabilidad
La creación de una herramienta que permita conocer tanto los motivos de la falta de adherencia terapéutica como el grado de cumplimiento terapéutico en terapia compresiva podría ayudar a potenciar la toma de decisiones hacia unas intervenciones más personalizadas según el paciente.

Ajut complementari econòmic

La salut mental dels infants i els adolescents és un assumpte estratègic a nivell mundial, ja que influeix en la qualitat de vida, el benestar, la trajectòria vital i, en alguns casos, fins i tot la supervivència d’una de les fraccions més vulnerables de la nostra societat. Les dades mostren que la salut mental de nens i adolescents s’ha deteriorat a Espanya, especialment des de l’inici de la pandèmia de COVID-19; l’ansietat, la depressió, el TDAH i els trastorns alimentaris són algunes de les condicions més freqüents.
Tot i això, fins ara no hi ha estudis que hagin aprofitat els registres sanitaris electrònics disponibles per proporcionar una visió longitudinal i relacional de l’estat general de salut mental de nens i adolescents espanyols. Aquest projecte aborda aquesta bretxa de coneixement aprofitant el poder de les macrodades del Sistema d’Informació per al Desenvolupament de la Investigació en Atenció Primària, una base de dades de registres sanitaris electrònics d’atenció primària que comprèn més de 8 milions de residents de Catalunya.
Aquest enfocament innovador proporcionarà un mapa epidemiològic detallat de la salut mental en nens i adolescents catalans. Centrant-nos en persones nascudes entre 2006 i mitjan 2025, el nostre propòsit és: (i)
generar estimacions de prevalença detallades de totes les malalties mentals en nens i adolescents, estratificades per sexe, edat i regió geogràfica; (ii) analitzar la comorbiditat entre malalties mentals i somàtiques; i (iii) quantificar les contribucions relatives dels factors genètics i ambientals (heretabilitat) a malalties mentals, juntament amb els efectes genètics compartits (correlació genètica) entre les malalties mentals i somàtiques.Aquest conjunt de dades s’analitzarà utilitzant eines estadístiques i bioinformàtiques capdavanteres,
integrant conceptes i metodologies de l’epidemiologia i la psiquiatria pediàtrica. L’investigador principal aprofitarà la seva experiència prèvia en macrodades de Dinamarca, reflectida en una publicació recent d’alt impacte a la revista PNAS.
El projecte contribuirà a una millor comprensió de: (i) l’evolució en el temps de la prevalença de les malalties mentals; (ii) el risc de desenvolupar malalties somàtiques després d’un diagnòstic de salut mental;i (iii) la importància relativa dels factors genètics i ambientals en les condicions psiquiàtriques. És important destacar que aquest projecte representa un esforç pioner a Espanya i potencialment a Europa (fora dels països nòrdics) en la utilització de registres sanitaris electrònics per avaluar de manera integral la salut mental en nens i adolescents. El coneixement generat tindrà un impacte significatiu en les estratègies de diagnòstic, tractament i prevenció, millorant així la salut mental i la qualitat de vida de milions de joves a Catalunya, obrint el camí a iniciatives similars a altres comunitats autònomes

Justificación de la solicitud de datos a SIDIAP:
– El proyecto OPI-SNS está liderado por el grupo de Investigación en Servicios de Salud y Farmacoepidemiología (HSRP Unit) de la Fundación para el Fomento de la Investigación Sanitaria y Biomédica de la Comunitat Valenciana (Fisabio). Fisabio una entidad sin ánimo de lucro de carácter científico, cuyo fin primordial es promover, favorecer, difundir, desarrollar y ejecutar la investigación científico-técnica y la innovación sanitaria y biomédica en el ámbito de la Comunitat Valenciana.
– El objetivo del proyecto OPI-SNS es generar informacion nueva, original y relevante sobre los patrones de utilización de fármacos opioides y sus resultados sobre los pacientes en el Sistema Nacional de Salud, concretamente contempla la inclusión de datos de vida real de 4 Comunidades Autónomas (Aragón, Cataluña, Comunidad Valenciana y Navarra).
– Participan en el proyecto investigadores de las cuatro CCAA e investigadores de la HRSP Unit (detallados en el apartado que hace referencia del equipo colaborador).
– El proyecto ha recibido financiación por parte del Instituto Carlos III (convocatoria FIS proyecto PI21/01413, total concedido: 128.260,00 €). Se adjunta la memoria del proyecto en formato remitido al ISCIII, así como protocolo remitido al Comité Ético de Medicamentos para su valoración, así como el Dictament Favorable del mismo.
– Actualmente, ya se dispone de los datos de Aragón, Comunidad Valenciana y Navarra para el período 2011-2023. El período original era 2011-2021, pero al tratarse de una cohorte dinámica ya se ha realizado una extensión del período de estudio hasta 2023 – se adjunta aprobación de la Comisión de Datos PROSIGA de la Comunidad Valenciana. En este sentido, se remite la actual solicitud para obtener los datos de Cataluña y poder proceder a la fase de análisis y obtención de resultados.
-Se adjunta un documento en el que se detallan las variables necesarias para la realización del proyecto. (Anexo 1)
Antecedentes
El dolor es el principal motivo de consulta en la población adulta y uno de los que más afecta su calidad de vida. Los opioides se han utilizado desde épocas remotas para mitigar el dolor y actualmente son los fármacos de elección en dolor oncológico. El incremento del consumo de opioides de prescripción en algunos países (fundamentalmente en Estados Unidos, Canadá y algunos países centroeuropeos) se ha asociado a un importante incremento en la prevalencia del trastorno por uso de opioides y al de muertes por sobredosis que se ha calificado como “epidemia de opioides”. España ha sido tradicionalmente un país con bajo consumo de opioides, pero el crecimiento en las dos últimas décadas ha sido extraordinario, más que doblándose entre 2010 y 2018, a expensas de un incremento de los llamados opioides “menores” (tramadol), pero también de los “mayores” (fentanilo, tapentadol, oxicodona, buprenorfina, mientras el consumo de morfina permanece estable).
La información disponible sobre el consumo de opioides en España, más allá de los informes de la Agencia del Medicamento (AEMPS) es escasa y existe un gran desconocimiento sobre la problemática del consumo de opioides en el SNS, especialmente por la escasez de estudios sobre prescripción potencialmente inadecuada, sobre variabilidad entre territorios y organizaciones sanitarias y en diferentes tipos de pacientes. La escasez de información limita la adopción de estrategias de política y gestión sanitaria y estrategias clínicas, que permitan combinar un adecuado control del dolor crónico con la minimización de los efectos adversos de los opioides.
Objetivos
El proyecto OPI-SNS construirá una cohorte poblacional que a partir de todos los residentes en las 4 CCAA participantes [Comunidad Valenciana, aprox. 5 mill.; Aragón, aprox. 1.3 mill.; Cataluña, aprox. 8 mill.; Navarra, aprox. 0,66 mil] seleccionará los episodios incidentes de tratamiento con opioides de prescripción en el SNS (se trata de una cohorte dinámica de la cual se ha obtenido ya datos hasta 2023 en las CCAA de Aragón, Navarra y Valencia, faltando únicamente los datos de Cataluña), y permitirá el desarrollo de proyectos de investigación que puedan dar respuesta a muchas de las incertidumbres actuales, conformando una información esencial para orientar las estrategias de mejora del manejo del dolor en el SNS.
OPI-SNS generará información sobre la evolución 2011-2021 de las tasas de tratamiento en dolor oncológico, dolor crónico no oncológico y otros tipos de dolor, sobre los cambios en los patrones de prescripción, tanto en características de las personas como de los tratamientos y su duración, la proporción de tratamientos potencialmente inadecuados y las características de los pacientes (incluyendo el análisis por género), tratamientos y organización sanitaria asociadas a la prescripción de tratamientos potencialmente inadecuados, el consumo de recursos sanitarios de los pacientes tratados con opioides, los resultados a medio-largo plazo y, finalmente, evaluará el impacto de la Nota Informativa de la Agencia de Medicamento de 21 de febrero de 2018 sobre la mejora de calidad de la prescripción de Fentanilo de Liberación Inmediata y evaluará la asociación entre duración del tratamiento del episodio inicial y la incidencia de hospitalizaciones por “trastorno por uso de opioides”. Esta información es esencial para la definición de políticas sanitarias y de gestión clínica en el SNS.
Métodos
Diseño: Cohorte retrospectiva de base poblacional, integrada por todos los episodios de tratamiento de pacientes >18 años atendidos por los sistemas sanitarios públicos de Aragón, Cataluña, Navarra y Valencia, que hayan recibido al menos una prescripción de cualquier opioide entre el 1/1/2011 y el 31/12/2023, y serán seguidos desde la fecha índice hasta fallecimiento, baja de cobertura o fin de estudio para identificar los procesos y eventos previstos en los objetivos.
Fuente de datos: Bases de datos integradas de los sistemas sanitarios públicos de las respectivas CCAAa. Medidas de resultado: Tasa de incidencia de episodios de tratamiento por 1.000 habitantes-año estratificada por motivo del tratamiento (dolor oncológico, dolor crónico no oncológico y otros) y duración del episodio de tratamiento; proporción de tratamientos potencialmente inadecuados; Consumo de recursos sanitarios; Hospitalizaciones por trastornos asociados al uso/abuso de opioides.
Tamaño muestral: inclusivo de toda la población (no muestral) con aprox. 14,5 millones de personas en 4
Comunidades Autónomas.
Plan de difusión
El plan de difusión incluye la preparación y envío de al menos 3 artículos a revistas científicas indexadas de relevancia en las áreas de dolor, farmacoepidemiología o investigación en servicios de salud que reflejarán los resultados principales de los objetivos. También incluye la presentación de al menos 3 comunicaciones orales en congresos científicos de relevancia a lo largo del período de desarrollo del proyecto. El Plan también incluye componentes de difusión en medios especializados y generalistas a cargo de las unidades de comunicación de los centros participantes (con la colaboración de los investigadores) asociada a la publicación de resultados, y difusión a agentes clave de la organización sanitaria (Agencia del Medicamento, Direcciones Generales de Farmacia y de Asistencia Sanitaria del Ministerio y Consejerías y, si los resultados lo aconsejan, podría incluir la incorporación de los indicadores de potencial prescripción inadecuada a los sistemas de indicadores de los sistemas regionales de salud participantes. No se prevé acciones de difusión directa a pacientes.