Entre els anys 2008 i 2022, els trastorns de salut mental entre les persones d’entre 10 i 24 anys de Catalunya s’ha més que duplicat, segons un estudi liderat per investigadors de l’Institut d’Investigació en Atenció Primària Jordi Gol (IDIAPJGol), publicat a la revista acadèmica Child and Adolescent Psychiatry and Mental Health. Les dades, extretes de més de dos milions d’històries clíniques de pacients atesos per l’Atenció Primària, mostren un augment notable en els casos d’ansietat, depressió, trastorns alimentaris i trastorns per dèficit d’atenció amb hiperactivitat (TDAH), amb una acceleració alarmant durant la pandèmia de la covid-19. Es tracta del primer treball d’aquestes característiques que té en compte els efectes de la iniquitat social (sexe / gènere, nivell socioeconòmic, edat i nacionalitat) i de la pandèmia en els trastorns mentals.
L’estudi destaca que els trastorns d’ansietat són els més freqüents, amb 2.537 casos per cada 100.000 joves l’any 2022. També es van registrar augments significatius en depressió (471 casos per 100.000), trastorns alimentaris (249) i TDAH (306). Els casos d’ansietat es van multiplicar per 2,33 entre el 2008 i el 2022; els de depressió, per 2,44; els trastorns de la conducta alimentària, per 3,29, i els de TDAH, per 2,33.
Iniquitats socials
L’equip investigador ha analitzat els efectes del sexe / gènere, l’edat, la deprivació socioeconòmica i la nacionalitat, a partir de la visió que el malestar individual està fortament relacionat amb els determinants socials i estructurals. L’estudi ha observat que els trastorns mentals són més freqüents entre noies. Els resultats indiquen que hi ha el doble de casos d’ansietat i depressió entre les noies respecte dels nois. Pel que fa als trastorns de la conducta alimentària, el treball registra gairebé nou vegades més casos entre elles que entre ells. En canvi, en els TDAH, la situació és inversa, amb el doble de casos entre els nois.
Pel que fa a l’edat, en les franges d’entre 19 i 24 anys s’han observat més casos de depressió i ansietat, mentre que en el grup d’entre 15 i 18 anys hi ha més diagnòstics de trastorns de la conducta alimentària. En el cas dels TDAH, el grup amb una freqüència més elevada és el d’infants entre 10 i 14 anys.
D’altra banda, els resultats del treball revelen disparitats segons la situació socioeconòmica. En aquest sentit, els trastorns d’ansietat i depressió són més comuns entre els joves que viuen en àrees més desafavorides, mentre els trastorns alimentaris i els TDAH tenen més presència en àrees amb menys privacions.
Per últim, els trastorns mentals són més freqüents entre les persones amb nacionalitat espanyola, amb excepció de l’ansietat, en què s’ha observat un increment a partir de mitjan 2015 en adolescents i joves de nacionalitats procedents majoritàriament de Llatinoamèrica.
L’efecte de la pandèmia
La investigació detecta un augment significatiu en els diagnòstics de trastorns mentals entre els anys 2011 i 2013, que probablement estan relacionats amb la crisi econòmica que va començar el 2008, i, especialment, entre els anys 2020 i 2022, quan es va produir la pandèmia de covid-19.
L’equip investigador ha observat una petita davallada dels diagnòstics d’ansietat, depressió i TDAH just a l’inici d’aquesta crisi sanitària, que es podria atribuir al descens del registre de casos degut al confinament i a les restriccions d’accés als serveis de salut que es van produir durant els primers mesos de la pandèmia.
Després d’aquest descens puntual, es va produir un augment espectacular dels diagnòstics que, segons diu l’article, “reflecteix els efectes adversos que va comportar la pandèmia, el confinament i les mesures de distanciament sobre la salut mental de les persones adolescents i joves”. El treball també reconeix que l’augment del diagnòstic de trastorns mentals podria reflectir una major consciència entre la societat i el sistema sanitari sobre la salut mental.
Reforçar recursos de salut mental
L’equip investigador subratlla que, més enllà de l’increment de casos, aquests trastorns estan associats a un impacte profund en el benestar i les relacions socials.
La coordinadora de l’estudi, Constanza Jacques-Aviñó, investigadora de l’IDIAPJGol, destaca que l’augment dels trastorns mentals entre els adolescents i els joves és “un problema preocupant, que cal abordar a través accions coordinades entre els àmbits sanitari, educatiu i social”. La Dra. Jacques-Aviñó afegeix que “cal tenir en compte factors estructurals i socials i també les discriminacions que pateixen alguns col·lectius, per raó de gènere i situació migratòria”.
D’altra banda, la primera signant de l’article, Ana Lozano, també investigadora de l’IDIAPJGol, afirma que “no ens podem oblidar que cuidar la salut mental suposa garantir l’accés a unes condicions de vida dignes, especialment d’aquells recursos bàsics com l’habitatge”.
Referència de l’estudi
Lozano-Sánchez A, Aragonès E, López-Jiménez T, Bennett M, Evangelidou S, Francisco E, García M, Malgosa E, Codern-Bové N, Guzmán-Molina C, Jacques-Aviñó C. Temporal trends and social inequities in adolescent and young adult mental health disorders in Catalonia, Spain: a 2008-2022 primary care cohort study. Child Adolesc Psychiatry Ment Health. 2024 Dec 18;18(1):159. doi: 10.1186/s13034-024-00849-2. PMID: 39695666; PMCID: PMC11657204.
