En l?any 2011 el IDIAP va acreditat el grup emergent de Recerca en ?Diabetis de l?Àmbit de Barcelona ciutat? que tenia com a objectius fonamentals aprofundir en la recerca del control metabòlic de la Diabetis Mellitus (DM), la presencia de les complicacions cròniques i malalties associades a la DM, així com analitzar la mortalitat de les persones amb diabetis.
Es tracta de un grup que de forma estructurada ja venien treballant junts des de el any 1993 integrats al GEDAPS (Grups d?estudi de la Diabetis en Atenció Primària de la Salut) nascut en el si de la CAMFIC.
La acreditació del grup de recerca va donar un nou impuls i ha obert moltes més possibilitats de realitzar una recerca eficaç que permeti millorar la qualitat de vida de les persones amb diabetis.
Al 2014 el grup es consolida i s?acredita com a tal pel AGAUR canviant de nom i passant a anomenar-se: ?Grup Consolidat de Recerca Epidemiològica en Diabetis des de l´Atenció Primària (DAP_CAT) reconegut per la Generalitat de Catalunya SGR 2014-2016?.
Com qualsevol grup emergent va necessitar un període de temps per estructurar les linees de recerca, consolidar la estructura de treball i assolir els objectius proposats. En la actualitat això ja s?ha assolit i estem en fase de finalitzar projectes oberts, abans de perseguir una major expansió de les linees de recerca

En l?any 2011 el IDIAP va acreditat el grup emergent de Recerca en ?Diabetis de l?Àmbit de Barcelona ciutat? que tenia com a objectius fonamentals aprofundir en la recerca del control metabòlic de la Diabetis Mellitus (DM), la presencia de les complicacions cròniques i malalties associades a la DM, així com analitzar la mortalitat de les persones amb diabetis.
Es tracta de un grup que de forma estructurada ja venien treballant junts des de el any 1993 integrats al GEDAPS (Grups d?estudi de la Diabetis en Atenció Primària de la Salut) nascut en el si de la CAMFIC.
La acreditació del grup de recerca va donar un nou impuls i ha obert moltes més possibilitats de realitzar una recerca eficaç que permeti millorar la qualitat de vida de les persones amb diabetis.
Al 2014 el grup es consolida i s?acredita com a tal pel AGAUR canviant de nom i passant a anomenar-se: ?Grup Consolidat de Recerca Epidemiològica en Diabetis des de l´Atenció Primària (DAP_CAT) reconegut per la Generalitat de Catalunya SGR 2014-2016?. Es reacredita com a grup consolidat pel AGAUR en la darrera convocatòria de l?any 2018
Com qualsevol grup emergent va necessitar un període de temps per estructurar les linees de recerca, consolidar la estructura de treball i assolir els objectius proposats. En la actualitat això ja s?ha assolit i estem en fase de finalitzar projectes oberts, abans de perseguir una major expansió de les linees de recerca

Objetivo:
Investigar la asociación de la retinopatía diabética y su gravedad con la incidencia de enfermedad cardiovascular, mortalidad global en los pacientes con DM2.

Hipótesis:
Los pacientes con DM2 y RD presentan mayor morbi-mortalidad cardiovascular y mortalidad por cualquier causa, en comparación con los DM2 sin RD.

BACKGROUND: Estimation of the total burden of diabetes in the world has been challenging. International surveillance of diabetes is based on estimates from the International Diabetes Federation which uses published cross-sectional data to estimate diabetes prevalence in all countries and then models this data to project prevalence estimates for the next 30 years. These estimates suggest that prevalence is still rising. However, the available data concerning diabetes incidence is less clear. While the rising prevalence of diabetes is often interpreted as being due to a worsening risk profile of the population and higher incidence, it may also reflect improved survival driven by improvements in medical care and treatment. Diabetes incidence is the key measure of population risk and of the impact of prevention initiatives, but very few cohort studies have been large enough to be able to describe changing diabetes incidence over time. Among the scant incidence data which does exist, there are a few studies which may suggest that diabetes incidence may be falling in spite of rising prevalence but not all data are consistently showing the same trends.
To date, no systematic review has reported on trends in global diabetes incidence, and data from country-level registries have not been assembled or compared. As a result, the current trends in diabetes incidence are unknown. Over the last 30 years, several diabetes registries and administrative data sets relating to diabetes have been established, and have collected incidence data over time or are routinely collecting data. We are planning to assemble aggregate (summary) data from these various sources and use the data to understand trends in type 2 diabetes incidence from 1995-2015. We are undertaking this project to determine whether incidence rates of type 2 diabetes across the world may be changing, and actually falling.

AIMS AND OBJECTIVES OF THE PROJECT: The over-arching aim of this project is to better understand trends of diabetes incidence globally. Specifically, we aim to use available diabetes registry, Health Maintenance Organisations and insurance based diabetes data to assess global, regional, and country-specific rates and trends in incidence of diagnosed type 2 diabetes.

METHODS: Appropriate data sources (diabetes registries, primary care databases, HMOs and other health insurance database sources measuring diabetes incidence) have been identified. We will ask each collaborator to provide aggregate (summary) data on type 2 diabetes for the period 1995?2015. We will ask for counts of new cases, deaths counts, and diabetes free denominators (population or person years) per year, by sex and by 5 year age-groups. We shall also ask for prevalence data and will request 2010 population data by age and sex for each country (for direction standardisation) which supplies data. We are only asking for summary/aggregate data and no individual record data will be required. We specifically want type 2 diabetes data but we ask for all diabetes data as well. These data will be combined and patterns of diabetes incidence according to age and sex will be analysed. Detailed information about the data sources will also be requested.
We will only use the assembled summary data for analyses described in this document and if other analyses become a priority we will request further permission.

OUTCOMES: Accurate data on the causes and burden of disease at the population level are essential to develop efficient and effective interventions and evaluate their impacts ? this research will provide the ‘big’ data analysis that is necessary to do this. This work will develop methods and standards for cross-country comparisons, and will provide the first systematic descriptions of trends in incidence of type 2 diabetes. Understanding incidence will allow more powerful insights into the evolution of the diabetes epidemic and the effects of population-wide interventions than is possible with prevalence studies.
Titol anglès Global and country-specific rates and trends in the incidence of diagnosed type 2 diabetes (GLOBALDIAB)
Resum anglès BACKGROUND: Estimation of the total burden of diabetes in the world has been challenging. International surveillance of diabetes is based on estimates from the International Diabetes Federation which uses published cross-sectional data to estimate diabetes prevalence in all countries and then models this data to project prevalence estimates for the next 30 years. These estimates suggest that prevalence is still rising. However, the available data concerning diabetes incidence is less clear. While the rising prevalence of diabetes is often interpreted as being due to a worsening risk profile of the population and higher incidence, it may also reflect improved survival driven by improvements in medical care and treatment. Diabetes incidence is the key measure of population risk and of the impact of prevention initiatives, but very few cohort studies have been large enough to be able to describe changing diabetes incidence over time. Among the scant incidence data which does exist, there are a few studies which may suggest that diabetes incidence may be falling in spite of rising prevalence but not all data are consistently showing the same trends.
To date, no systematic review has reported on trends in global diabetes incidence, and data from country-level registries have not been assembled or compared. As a result, the current trends in diabetes incidence are unknown. Over the last 30 years, several diabetes registries and administrative data sets relating to diabetes have been established, and have collected incidence data over time or are routinely collecting data. We are planning to assemble aggregate (summary) data from these various sources and use the data to understand trends in type 2 diabetes incidence from 1995-2015. We are undertaking this project to determine whether incidence rates of type 2 diabetes across the world may be changing, and actually falling.

Evaluar la variabilidad en el control metabólico, la presencia de comorbilidades y de
complicaciones en los pacientes con DM2 durante el primer año del periodo de la
pandemia COVID-19

Metodología:
Se trata de un estudio observacional con diseño transversal y retrospectivo (EPA-OD),
nacional y multicéntrico en el que participarán aproximadamente 300 médicos asociados
a la redGDPS. El estudio prevé la participación de aproximadamente 900 pacientes con
diagnóstico de diabetes tipo 2 previamente al 1 de enero del 2019. El estudio cuenta con
un periodo de inclusión/reclutamiento de 9 meses, y no tiene periodo de seguimiento.
El estudio se realizará en condiciones de práctica clínica habitual, sin imponer ninguna
restricción ni condicionante al médico participante, ni influir en la práctica clínica normal.
Tampoco se aplicará a los pacientes ninguna intervención, ya sea diagnóstica o de
seguimiento, que no sea la habitual en la práctica clínica en cada uno de los centros
participantes y su respectiva Comunidad Autónoma. Cualquier tratamiento que esté
recibiendo el paciente es previo e independiente de la participación del paciente en el
estudio. Se analizarán variables clínicas y analíticas relacionadas con el control metabólico
de la DM2 y la presencia de comorbilidades y complicaciones durante el año 2019 para
poder compararlas en el mismo paciente con sus valores en el 2020.

Enfermedad o trastorno en estudio:
Diabetes mellitus tipo 2 (DM2)

Población en estudio y número total de pacientes:
Población: Pacientes de ambos sexos y edad ? 30 años, diagnosticados de DM2, que
cumplan con los criterios de selección establecidos en este protocolo

Número total de pacientes: Está prevista la participación de aproximadamente 900
pacientes que serán incluidos por 300 médicos asociados a la redGDPS.

Ámbito:
RESIST es un estudio epidemiológico nacional, multicéntrico y transversal en el que se
prevé la participación de 300 médicos asociados a la redgdps.

Fuente de financiación
La redGDPS asume la financiación del estudio de acuerdo con la propuesta de desarrollo
presentada en el presente protocolo, y que en todo caso será independiente de los
resultados que se obtengan. Asimismo, garantiza la ausencia de interferencia alguna en
los procesos de selección de los pacientes, análisis de la información y/o presentación de
resultados, o cualquier otro proceso que pueda incidir en los resultados del estudio.

«Objetivo: Evaluar los cambios en la tasa de filtración glomerular estimada y la albuminuria en función de los valores basales y el tratamiento antidiabético entre los pacientes con DM2 atendidos en los centros de atención primaria de Cataluña.

Metodología: Estudio observacional de cohortes retrospectivo, longitudinal y multicéntrico mediante el uso de la base de datos del SIDIAP (sistema de información para el desarrollo de la investigación en At. Primaria) que contiene los datos de la historia clínica informatizada de atención primaria (eCAP). El estudio se desarrollará mediante el seguimiento de varias
cohortes de pacientes en función de tratamiento antidiabético a partir del momento de la iniciación de tratamiento por primera vez en la base de datos. Se creará una cohorte de control de pacientes DM2 sin tratamiento farmacológico antidiabético. Se van a incluir todos los pacientes diagnosticados de DM2 o en tratamiento con fármacos antidiabéticos en el periodo comprendido entre 2008 y 2021 que cumplan con los criterios de inclusión y ninguno de exclusión

La población de referencia: Todas las personas atendidas por médicos de familia que registran el diagnóstico de debut de una DM2 o toman fármacos antidiabéticos en el periodo comprendido entre 2008 y 2021. Según los datos disponibles de estudios previos, la población de estudio puede ser de aproximadamente 600.000 personas.

Resultados esperados y aplicabilidad: Los iSGLT2 y los raGLP1 han demostrado mejorías en su evolución según resultados de los ensayos clínicos pero no existen datos suficientes en su aplicación en la vida real en pacientes de atención primaria.
Esperamos poder describir su impacto real y sus efectos sobre la función renal en pacientes con DM2 sin los sesgos de inclusión de los ensayos clínicos aleatorizados, así como diseñar estrategias de intervención más eficaces.
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