La infecció pel virus SARS-CoV-2 presenta un comportament incert en la població pediàtrica. La seva detecció i diagnòstic són de vital importància per conèixer l’evolució natural de la malaltia. Dins d’aquest context plantegem la realització d’un estudi de seguiment als menors de la Comarca d’Osona amb clínica compatible amb COVID-19 per caracteritzar la infecció en nens a curt i a llarg termini.

Es proposa un estudi observacional descriptiu, basat en una cohort ambispectiva. S’inclouran els nens de 0 a 15 anys amb sospita clínica de COVID-19, als que s’ha realitzat la PCR de mostra respiratòria als centres participants. El període d’inclusió és de 12 mesos (Març 2020 – febrer 2021) per poder estudiar la seva estacionalitat.

Els objectius principals són enumerar i categoritzar els símptomes i signes de la infecció per SARS-CoV-2, descriure el seu curs clínic i estudiar la incidència i prevalença acumulades.

Tanmateix, es valorarà l’eficàcia de les proves diagnòstiques, la seroprevalença i el paper que presenten els infants en la seva transmissió.

Es realitzarà un seguiment clínic periòdic amb diferents cadències segons el resultat de la PCR. A tots ells, es realitzarà un estudi serològic mitjançant tècnica ELISA (IgG) als 6 mesos, per determinar la seroprevalença dins d’aquesta cohort.

La duració total de l’estudi serà de 2 anys, comptant amb el període d’inclusió i el període de seguiment i anàlisi de resultats. Es realitzaran subanàlisis semestrals per valorar la tendència dels resultats preliminars.

La importància d’aquest treball radica en la seva magnitud, ja que es tracta del seguiment d’una població representativa dels infants de la comarca en l’àmbit de primària i hospital pel consens i la participació dels diversos centres implicats en l’atenció pediàtrica de la Comarca (Hospital General de Vic, Centres d’Atenció Primària, Clínica de Vic).

Objetivo:
1. Describir las desigualdades sociales en mortalidad y esperanza de vida en la ciudad de L’Hospitalet de Llobregat (L’H).
2. Analizar la asociación entre privación socioeconómica y mortalidad en L’H y las variaciones de esta asociación según el territorio.
3. Analizar el patrón de utilización de los servicios sanitarios en L’H según el ABS.

Diseño: Estudio observacional transversal.

Ámbito de estudio: La ciudad de L’Hospitalet de Llobregat. El estudio que se presenta en este trabajo utiliza como unidad de análisis las Áreas Básicas de Salud (ABS), equivalente a las Zonas Básicas de Salud en el resto de España.

Sujetos: Toda la población de L’H adscrita a un ABS de la ciudad.

Mediciones: Mortalidad y vida (Tasa mortalidad, mortalidad prematura Esperanza vida -EV-, Autopercepción de la salud, Tasa específica de mortalidad); Morbilidad ( anticoagulantes orales -ACO-, colesterol elevado, hipertensión -HTA-, prevalencia atendida DM2, Grupos de riesgo clínico altas -CRG-, Depresión, Psicofármacos, centro de salud mental -CSM-, Suicidio, Sobreenvejecimiento); Datos de Población (personas asignadas, población inmigrante, vivienda, densidad poblacional), Estilos de vida (Tabaco, Alcohol, Obesidad, Actividad física saludable); Factores socioeconómicos (Nivel socioeconómico por ABS, Instrucción insuficiente, Ocupación manual, Población rentas altas/bajas, Población desocupada, Población exenta de copago farmacéutico); Respuesta del sistema sanitario (Media de visitas, Frecuentación Medicina, Frecuentación Pediatría, Atención domiciliaria crónica -ATDOM-, Urgencias, Gasto sanitario por habitante); Resultados del sistema sanitario (Hospitalización evitable); Actividades preventivas (Vacuna gripe, Vacuna pediatría). ;Aspectos sociales (Vivienda, Soledad, Dependencia, Densidad, Centro de atención a la mujer -CAID-, Mediación, Vehículos, Bicibox, Biblioteca, Cultura, Asociacionismo, Socios).

Análisis estadístico: Se realitzará un análisis descriptivo de todas las variables, y un análisis bivariante de la relación de las desigualdades encontrades y la privacion socioeconómica, junto con otras variables posiblemente relacionades como uso de Servicios sanitarios, con la mortalidad y esperanza de vida en L’H.

Resultados esperados: Tras el análisis de los datos esperamos encontrar una diferencia en salud en los ciudadanos entre aquellos que viven en el territorio de Gornal y el resto de territorio de L’Hospitalet de Llobregat.

Antecedentes.
La mayor parte de datos disponibles de la actual pandemia causada por la Covidien-19 pertenecen a casos hospitalarios. Se dispone de menos datos de las características de los casos con diagnóstico clínico, con enfermedad poco evolucionada o de gravedad leve-moderada, que han sido atendidos en la atención primaria, y que representarían el porcentaje de casos.

Objetivo.
Identificar las comorbilidades y factores de riesgo asociados a peor pronóstico en los individuos con enfermedad por Covidien-19, con y sin determinación de PCR, en fases iniciales.

Población.
Individuos ? 15 años con Covidien-19 según código diagnóstico o PCR durante el período de estudio (1-febrero a 15-mayo 2020) de las áreas básicas que tienen como referentes del Hospital Universitario de Bellvitge y el Hospital de Viladecans.

Tipo de estudio.
Estudio observacional retrospectivo basado en registros médicos electrónicos.

Variables independientes:
socio-demográficas, co-morbilidades, datos de exploración física y analítica.

Variables de resultado:
atención a urgencias (primaria y hospital), ingreso hospitalario, complicaciones durante ingreso, muerte.

Se realizará seguimiento desde la fecha índice (diagnóstico clínico o confirmación laboratorio)
hasta la aparición del evento resultado de estudio, muerte o final del período de seguimiento
(15 de junio 2020). análisis estadístico
Se realizará análisis descriptivo y bivariante para evaluar las diferencias entre los individuos
que presentan o no el evento de interés.
Se calculará la incidencia mediante curva de Kaplan-Meier. Se realizará análisis multivariante con técnicas de regresión, con riesgos competitivos por el resultado de ingreso hospitalario, y con modelo de riesgos proporcionales de Cox por el resultado de muerte. los modelos ajustarán por las variables significativas en el análisis bivariante.

Resultados esperados.
El análisis de todos los casos de Covidien-19, con confirmación o no por laboratorio, permitirá
aproximarse de forma más real la carga y la tasa de complicaciones causadas por la nueva
enfermedad en nuestro medio.

Antecedentes:
La anquiloglosia es una alteración congénita de la base de la lengua responsable de algunas alteraciones en el desarrollo del habla, la dentición y otros aspectos de la vida adulta. En fecha1 de noviembre de 2016 se creó e implantó la Unidad de Intervención Ambulatoria de Anquiloglosia (UDIADEAN) en nuestro centro para la atención a esta patología en la edad pediátrica de 0 a 14 años.
Objetivo:
Determinar la prevalencia de la anquiloglosia en los niños atendidos en la UDIADEAN al inicio de la misma.
Método:
Estudio transversal. Durante el periodo de estudio (1/11/2015 a 30/11/2015) se examinó la presencia de anquiloglosia en todos los pacientes atendidos en un cupo (IP) en el Centro de Salud usando el método morfológico de Hazelbaker en los menores de 6 meses y el de Carmen Fernando en los mayores. Mediante extracción informática de datos por el Gabinete Técnico se obtendrán: edad, sexo, motivo de consulta, visitas previas, pertenecientes al cupo o derivaciones, diagnóstico al final de la visita, incluido anquiloglosia como variable de resultado del estudio. Se realizará análisis estadístico descriptivo y bivariante de la relación de presencia o no de anquiloglosia y otros factores relacionados.
Resultados esperados:
Durante los 17 días laborables del periodo de estudio se visitaron un total de 295 pacientes de todos los grupos de edad. Esperamos documentar adecuadamente la prevalencia de anquiloglosia en nuestro centro y las características de los pacientes con esta patología, para justificar la implementación y el mantenimiento de la UDIADEAN y que sirva de base para evaluación del funcionamiento de la misma, además de adecuar la atención a esta patología en la misma unidad.

Objectiu: Avaluar l’impacte en la salut del confinament, identificar riscos i estratègies d’afrontament, i entendre possibles necessitats d’intervenció concretes durant i de post-confinament.

Població: Població adulta de Catalunya amb accés a un telèfon mòbil, tauleta, u ordinador.

Mètode: Estudi transversal mitjançant enquesta en línia de caire voluntari i anònim.

Variables: Determinants socials i estructurals (sociodemogràfiques, condicions de l’habitatge), variables relacionades amb l’estat de salut, de comportaments relacionats amb la salut i consums de substàncies , addiccions, salut mental i benestar emocional, estratègies d’afrontament.

Difusió: a través de webs i xarxes socials de les institucions, i dels equips d’investigadors.

Resultats esperats: Existeix una relació entre el temps de confinament i diferents variables contextuals amb la salut mental i el benestar psicològic i els comportaments relacionats amb la salut i les addiccions.

Aquesta relació varia segons el temps de confinament, les característiques personals i situacions laborals de les persones, les característiques estructurals de l’habitatge, la percepció de la situació, i les estratègies d’afrontament utilitzades.

Les estratègies d’afrontament varien segons els determinants socials de la persona.

L’estudi analitzarà la situació a Catalunya i identificarà necessitats que sorgeixin de l’anàlisi de totes les dades. L’anàlisi es publicarà en revistes científiques i articles de divulgació que es difondran com a mínim, per les mateixes vies per on s’haurà fet la difusió de l’enquesta.

Utilitat esperada:

Identificar necessitats d’actuació per a dissenyar programes i intervencions específiques per abordar les conseqüències negatives del confinament, especialment per als subgrups de població que més ho pateixen.

Aspectes ètics :

La participació en l’enquesta és voluntària i anònima. No es recolliran dades personals. Es tractarà sempre de forma agregada.

Està feta amb la plataforma oficial de la Generalitat gencat.forms que té en compte tots els aspectes de la LOPD.

Introducción:
El uso de los ansiolíticos e hipnóticos es cada vez más prevalente en los países desarrollados como España, siendo las benzodiacepinas (BZD) los fármacos más prescritos y dispensados. Dichos fármacos se encuentran entre los peores utilizados por su desconocimiento, su falta de adherencia y adecuación, sus efectos adversos y su uso durante largos periodos de tiempo, pudiendo dar lugar a sufrir de farmacodependencia, tolerancia y adicción, sobre todo en población anciana.

Objetivo:
Describir la adecuación y adherencia al tratamiento con BZD en pacientes mayores de 65 años atendidos en un Centro de Atención Primaria.

Diseño:
Estudio descriptivo retrospectivo.

Ámbito:
Centro de atención primaria urbano en Sant Joan Despí, CAP Les Planes.

Participantes:
Población mayor o igual a 65 años, atendida en el Centro de atención primaria en Sant Joan Despí, CAP Les Planes

Variables:
Se considerarán como variables de resultado, la adecuación del tratamiento considerándolo como adecuado si constan en la historia clínica el diagnóstico de ansiedad y/o insomnio, el tiempo de prescripción según tipo de benzodiacepina y dosis prescrita; y la adherencia al tratamiento medida como retirada de farmacia >70% en el periodo de estudio. Como variables independientes se incluirán edad, sexo y comorbilidades relacionadas.

Análisis estadístico:
Se realizará el análisis estadístico de la base de datos mediante el paquete estadístico SPSS v. 17.0. Se realizará un análisis descriptivo inicial univariado y un análisis bivariado entre los resultados de la adecuación y la adherencia y las características de los pacientes.

Resultados esperados:
Es esperable que exista una inadecuada adherencia al tratamiento ya que las benzodiacepinas suelen producir resultados terapéuticos a corto plazo y pueden llegar a producir grado de tolerancia y dependencia. Es muy posible que la adecuación de estos fármacos no llegue a ser la más correcta ya que suelen ser medicamentos que se prescriben, para intervalos cortos de tiempo, pero los pacientes las siguen tomando pese a sobre pasar el tiempo de prescripción.

INTRODUCCIO:
La resposta immunitària al virus SARS-CoV-2 amb generació d’anticossos (Ac) s’observa, en la majoria d’individus infectats, als 10-15 dies després de l’aparició de símptomes de la COVID-19. No obstant això, a causa de la recent aparició d’aquest virus a la població humana encara no se sap quant temps es mantindran aquestes Ac o si proporcionaran protecció contra la reinfecció.
OBJECTIU:
Caracteritzar el perfil d’anticossos específics als antígens de SARS-CoV-2 en mostres de sang recollides de forma prospectiva durant 12 mesos, per analitzar la cinètica, la magnitud i la durabilitat en relació a la clínica presentada durant la infecció.
METODOLOGIA:
Estudi longitudinal prospectiu d’un any de seguiment. S’estudiaran 1287 professionals sanitaris de la Catalunya Central d’àmbit d’Atenció Primària, Hospitalari i Residencial amb serologia positiva per SARS-CoV-2. Es relacionaran les variables demogràfiques, i clíniques recollides amb els resultats serològics. S’utilitzaran mostres de plasma seqüencials recollides a partir del juliol-agost del 2020.

Este es un estudio prospectivo, aleatorizado (1:1), doble ciego de plasma convaleciente MBT anti-SARS-CoV-2 y tratamiento estándar versus placebo más tratamiento estándar en pacientes no hospitalizados con COVID-19 leve y moderada.
Sujetos con confirmación de infección por SARS-CoV-2 recibirán tratamiento estándar, más un total de 200-250 ml de plasma convaleciente cuyo patógeno ha sido inactivado mediante tratamiento con azul de metileno (rama experimental) o placebo (rama control).

OBJECTIU:
Avaluar el procés de control dels pacients amb SAHS i tractament amb CPAP per part d’infermeria d’AP de Salt, dins d’una estratègia col·laborativa amb la Unitat de Son Hospitalària (USH) de referència.
L’avaluació serà en els aspectes: control dels símptomes de la malaltia, de l’ús de l’equip de CPAP, sobre els efectes secundaris del tractament i del manteniment de material per part dels pacients.

MÈTODES:
Estudi descriptiu de totes les visites programades en agenda d’infermeria de control de CPAP des de l’inici fins l’actualitat (del 3 de març del 2015 al 31 de desembre del 2019).
Les variables sobre el control dels símptomes de la malaltia seran:
presència de ronc, de despertars, d’apnees, de son reparador, horari de son del pacient, escala de somnolència d’Epworth.
Variables sobre l’ús de CPAP: pressió, total d’ús hores, hores d’ús/nit, presència de soroll, temps d’ús de la rampa, col·locació correcta de la mascareta, utilització de l’humidificador i del termòstat i tipus de mascareta utilitzada.
Les variables sobre els efectes secundaris del tractament: la presencia decomplicacions nasals, oculars, sequedat de mucoses, problemes amb la mascareta, molèsties amb la pressió i fuites d’aire.
Variables sobre el manteniment de l’aparell seran: higiene de l’equip.
Les dades sobre el control de CPAP realitzades per infermeria s’obtindran a partir del sistema informatitzat e-cap de les visites que constant en les agendes de les pròpies infermeres que han realitzat el control, usant una plantilla-full de càlcul específica, dissenyada per guiar l’interrogatori i enregistrar les variables de forma sistemàtica.