Hipótesis del estudio
La medicación antidepresiva, la severidad y los años de evolución de la depresión, la ansiedad y el deterioro cognitivo asociado a la depresión, la malnutrición, la pobre actividad física, el abandono de los hábitos saludables y factores psicosociales como la soledad o el aislamiento social son mecanismos por los cuales la depresión incrementa el riesgo de desarrollar fragilidad i discapacidad funcional en los ancianos de la comunidad.
Objetivo general:
Evaluar los mecanismos por los que los ancianos de la comunidad con depresión presentan un mayor riesgo de fragilización y discapacidad funcional.

Introducció:
Les malalties cardiovasculars són la primera causa de morbimortalitat en la població espanyola. Els factors de risc cardiovascular més importants són la hipertensió arterial (HTA), dislipèmia, diabetis mellitus tipus 2 (DM2), sedentarisme, tabaquisme i l’obesitat els quals es tenen en compte dins del Programa d’Activitats Preventives i Promoció de la Salut (PAPPS).

Hipòtesis:
en la població general s’infravaloren els factors de risc cardiovascular.

Objectius:
General: Descriure les activitats de prevenció primària que s’han realitzat a l’atenció primària en pacients de 35-65 anys abans d’haver tingut un esdeveniment cardiovascular (ECV: infart agut de miocardi o accident vascular cerebral).
Específics: Conèixer el percentatge de pacients amb cribratge de la hipertensió arterial, dislipèmia, diabetes mellitus tipus 2, sedentarisme i obesitat (segons les recomanacions del PAPPS) realitzat en el centre d’atenció primària; descriure el nombre i tipus de visita que han realitzat els pacients al centre de salut prèvies a l’ECV; avaluar l’associació entre el tipus de visita i la realització de les activitats preventives.

Metodologia
Estudi multicèntric, poblacional, descriptiu i transversal. Població: adults de 35-65 anys, residents al Vallès Oriental, atesos als centres d’atenció primària (CAP) de l’Institut Català de la Salut que hagin tingut un primer ECV al 2015. Exclusions: defuncions. Font informació: història clínica d’atenció primària informatitzada. Es farà una extracció de dades anonimitzada, fins un període de 5 anys previs a l’ECV. Variables: edat, sexe, tipus i data de l’ECV, registre i data de realització de les activitats preventives, número de visites al CAP i tipus. Adequació al PAPPS. Estratègia d’anàlisi: freqüències absolutes, percentatges en variables categòriques; mitjana i desviació estàndard en quantitatives. La relació entre tipus de visita i la realització de les activitats preventives es farà amb la prova chi quadrada.

Limitacions:
Manca de registre, seguiment fora del sistema sanitari públic, defuncions.

La multiculturalidad y la inmigración representan retos importantes para los profesionales de la salud.

La prevalencia de determinadas patologías es diferente en función de factores socioeconómicos y/o culturales. El objetivo del estudio será describir la frecuencia registrada de exceso de peso, caries, anemia ferropénica (AF) y eccema atópico (EA) en nuestra población infantil en función del país de origen y analizar si existen diferencias entre las diversas nacionalidades.
Se realizará un estudio descriptivo de los diagnósticos registrados en la historia clínica de Atención Primaria. Se valorará la edad, sexo, nacionalidad i nivel socioeconómico. Los datos se recogerán de la historia clínica informatizada de forma anonimizada.
Se realizará un análisis descriptivo de les variables comparando la prevalencia de las enfermedades entre las diferentes nacionalidades utilizando como medidas de significación estadística el chi cuadrado para variables cualitativas y el cálculo del intervalo de confianza al 95%.

En el ámbito de la Atención Primaria (AP) son muchas las lesiones de la piel de diversa etiología y magnitud que los profesionales de enfermería tienen que abordar de modo continuado en el tiempo. En ocasiones, estas lesiones no alcanzan el nivel de cicatrización adecuado en el plazo deseado, y a pesar de la utilización de los tratamientos convencionales apropiados según las características de la herida, la epitelización no se consigue o ésta se alarga más de lo razonable. Son este tipo de lesiones, de más de dos meses de evolución, las que se conocen como heridas crónicas de difícil cicatrización.

Objetivo
Describir la evolución que presenta la lesión con la aplicación de miel de Manuka atendiendo a los
parámetros recogidos en la escala RESVECH 2.0. y EVA.

Material y métodos
Tras el empleo satisfactorio de la miel de Manuka en la lesión vascular venosa de difícil cicatrización localizada en MID, en paciente de 76 años con alergia a compuestos con plata, se ha solicitado al Comité de Investigación de Badalona Servicios Asistenciales (BSA) la valoración del caso para la propuesta de realizar un artículo científico que describa la praxis profesional llevada a cabo.
Tras la obtención de la resolución favorable por parte del Comité de Investigación de BSA para una posible publicación científica (en revistas y/o congresos de temática enfermera), se solicita la valoración de este proyecto al CEI IDIAP Jordi Gol, con el objetivo de obtener la acreditación pertinente que cubra las exigencias éticas de revistas y/ o congresos de temática enfermera.

Diseño del estudio:
Experiencia profesional / caso clínico.
Criterios de inclusión:
– Paciente que presenta herida crónica de difícil cicatrización con al menos dos meses de evolución y que en consecuencia, los tratamientos convencionales no han conseguido una resolución favorable.
– Consentimiento informado firmado.
Criterios de exclusión:
– Paciente con alergia a la miel o a la picadura de abeja.
– Empeoramiento de la lesión con la aplicación de la terapia del estudio.
– Revocación del consentimiento.

HIPÒTESI
El manteniment de l?estabilitat i l?equilibri és fonamental per millorar la qualitat de l?envelliment. És necessari disposar d?eines que permetin quantificar el risc de caigudes des del primer nivell assistencial per poder incidir en una disminució de la taxa de caigudes i de complicacions derivades.
Creiem que la força d?extensió del genoll pot ser un bon predictor d?alteracions d?equilibri i de caigudes a la nostra població.
Creiem que l?equilibri determinat per la consola Wii de Nintendo i els test d?equilibri (Tinetti, Unipodal i Timed Up and Go) i la força extensora del genoll es relacionen positivament.

OBJECTIUS
Principals:
1- Conèixer el percentatge de caigudes i les seves conseqüències en la cohort poblacional de l?estudi EWii als 5 anys de seguiment. I conèixer la incidència de caigudes als sis mesos.
2- Conèixer la incidència d?alteracions de l?equilibri d?aquesta cohort als 5 anys de seguiment amb els test d?equilibri de la consola Wii de Nintendo (centre de gravetat i test equilibri ?pata coja?), el test de Timed Up and Go, el test de Tinetti, el test d?estació Unipodal i la força extensora del genoll.

Secundaris:
1- Avaluar la correlació de l?equilibri determinat per la consola Wii i la força extensora del genoll.
2- Avaluar si la consola és un bon predictor de caigudes avaluant la correlació de l?equilibri determinat per la consola Wii i les caigudes.
3- Avaluar si la força extensora del genoll és un bon predictor d? alteracions del balanç postural i de caigudes a la nostra població .

HIPÒTESI
La importància de la qualitat en les medicions de TN de les ecografies de primer trimestre en el cribratge de cromosomopaties comporta que es busquin estratègies de millora.
Per a determinar quines poden ser les millors intervencions, cal prèviament conèixer en el nostre entorn quina és la qualitat actual de la mesura de la TN i quins factors influeixen.
OBJECTIU GENERAL
? Estudiar la qualitat de la mesura de la TN de les ecografies realitzades durant l´any 2014 als ASSIRs de Catalunya.
OBJECTIU ESPECÍFICS
? Estudiar la mediana de la TN expressada en múltiples de la mediana (Mom)
? Estudiar la desviació estàndard del logaritme de la TN (Log10 sd TN)
OBJECTIUS SECUNDARIS
? Relacionar la qualitat de la mesura de la mediana de la TN (Mom) amb diferents variables:
o Dependents dels ecografistes: Experiència en ecografia, formació continuada en ecografia, acreditació per la FMF, mesura de marcadors secundaris, realització de docència en ecografia, repetició de mesures subòptimes
o No dependents dels ecografistes: Auditories de la qualitat de la TN, càlcul immediat del risc de cromosomopatia, temps real per la realització d´ecografia, característiques i antiguitat de l´ecògraf, condicions ambientals de la sala d´ecografia, entrada d´acompanyants, suport de personal auxiliar.

Objetivo: Analizar criterios de derivación de los pacientes a unidad densitométrica para el diagnóstico de osteoporosis postmenopáusica desde un centro de AP basada en las recomendaciones del uso de la herramienta FRAX.
El FRAX se recomienda calcular en las mujeres postmenopáusicas y hombres mayores de 50 años con factores de riesgo como edad, sexo, IMC bajo (?19 kg/m2), fracturas prévias por fragilidad, historia familiar de la fractura de femur, tratamiento con glucocorticoides (cualquer dosis durante 3 o más meses), fumadores activos, alcohol de 3 o más unidades diarias, artritis reumatoide, osteoporosis secundária (hypogonadismo no tratado, inmobilidad prolongada, transplantación de los organos, diabetes tipo I, hipertiroidismo, enfermedades gastrointestinales, enfermedades crónicas del higado, EPOC (enfermedad pulmonar obstructiva crónica) (5).
Hipotesis: Los médicos de AP utilizan FRAX en el porcentaje pequeño de los casos 3 y no como criterio de derivación a densitometría sino despúes de realizarla calculando el riesgo de fractura con DMO para valoración de inicio de tratamiento.

La prevalencia de determinadas patologías es diferente en función de factores socioeconómicos y/o culturales. El objetivo del estudio será describir la frecuencia registrada de exceso de peso, caries, anemia ferropénica (AF) y eccema atópico (EA) en nuestra población infantil en función del país de origen y analizar si existen diferencias entre las diversas nacionalidades.
Se realizará un estudio descriptivo de los diagnósticos registrados en la historia clínica de Atención Primaria. Se valorará la edad, sexo, nacionalidad i nivel socioeconómico. Los datos se recogerán de la historia clínica informatizada de forma anonimizada.
Se realizará un análisis descriptivo de les variables comparando la prevalencia de las enfermedades entre las diferentes nacionalidades utilizando como medidas de significación estadística el chi cuadrado para variables cualitativas y el cálculo del intervalo de confianza al 95%.

Objectiu:
Valorar les repercussions d’una intervenció per adequar el tractament farmacològic del DCNO amb opioides i de lidocaïna transdèrmica.

Disseny:
Estudi quasi experimental abans/desprès d’una intervenció informativa als metges d’atenció primària. La intervenció informativa consisteix en difondre les recomanacions del document de consens de CatSalut sobre el maneig del DCNO a metges d’equips d’atenció primària (EAP).

Àmbit d’estudi:
Equips d’Atenció Primària (EAP) de la DAP Metropolitana Nord.

Subjectes: Pacients majors de 14 anys sense diagnòstic oncològic amb tractament actiu amb
opioides majors i/o lidocaïna transdèrmica.

Variables.
Principal: variació del nombre total de pacients amb alguna incidència detectada en el seu
tractament amb opioides o lidocaïna transdèrmica. Tipus d’incidències: tractament amb fentanil citrat d’acció ultrarràpida sense diagnòstic oncològic, opioides potents durant més de 3 mesos i amb un ús concomitant de dos o més fàrmacs ansiolítics o hipnòtics també durant més de 3 mesos, opioides majors i menors de forma concomitant i pautada i tractament amb lidocaïna transdèrmica fora de la indicació descrita en fitxa tècnica.

Anàlisi estadística:
Es realitzarà una anàlisi descriptiva univariada i bivariada abans i desprès de la
intervenció, així com un estudi multivariant per cadascun del quatre tipus d’incidència. La força
d’associació es mesurarà amb l’odds ràtio i els intervals de confiança al 95%.

Resultats previstos:
s’espera que desprès de la intervenció informativa es redueixi el nombre d’incidències de pacients amb prescripció inadequada d’opioides i lidocaïna transdèrmica, segons les recomanacions dels documents de consens sobre DCNO.

Limitacions: la pèrdua de les incidències de pacients oncològics que presenten dolors no relacionats
amb el seu procés neoplàsic, el baix registre dels diagnòstics lligats a la prescripció i la
implementació d’altres mesures institucionals al llarg del període d’estudi.

1.- Introducció

Les Ferides Cròniques,(F.C. ara endavant), constitueixen un important problema amb repercussions sanitàries i socials, per la seva incidència sobre la morbimortalitat dels malalts i la qualitat de vida dels mateixos. És important assenyalar també les repercussions econòmiques de les úlceres, que augmenten els costos directes i indirectes de les cures als malalts, tant en la prevenció com en el tractament.
D?altre banda, realitzar una prevenció a pacients que no tenen risc de desenvolupar úlceres per pressió, suposa la utilització de recursos humans i materials de forma innecessària. 1.-2.
Les xifres de prevalença o incidència, referides en la bibliografia, varien considerablement segons es tracti de pacients ingressats a hospitals d’aguts, centres de llarga estada, o al domicili. Així, es poden trobar valors que oscil·len d’un 3% fins a un 50%, o fins i tot més, en unitats de pacients crítics o en certs centres de llarga estada i residències geriàtriques. 3.-4.
Els factors que es relacionen amb la seva prevalença i la seva cronificació, son de rellevant interès alhora del abordatge assistencial del problema. Aquests factors varien segons l?àmbit assistencial, existint de característics a l?Atenció Primària, (A.P. ara endavant).

L?àmbit d?aquest estudi es centrarà als subjectes atesos de A.P. BSA, (Badalona Serveis Assistencials), tant ambulatòriament, (UBA ara endavant) i domiciliaris, (ATDOM ara endavant), als municipis de Badalona, Montgat i Tiana, durant l?any 2018.

2.- Objectiu.

? Descriure els factors associats a la cronificació de les F.C. a A.P. BSA.

3.- Hipòtesi conceptual
Hi han factors associats al patiment de F.C. que modifiquen el seu temps de prevalença.