Estudi observacional transversal dels hàbits de salut dels adolescents de 15 a 18 anys assignats en els centres educatius de l’ABS Girona 1- Santa Clara. Es farà una intervenció a les aules per conèixer els estils de vida i l’ús de l’smartphone de la població d’estudi. La recollida de dades es realitzarà a partir de la resolució dels qüestionaris “FANTASTICO” adaptat i el NMP-Q validat. S’analitzaran les dades amb el programa SPSS i segons resultats es podran impulsar projectes tant a nivell comunitari com assistencial basats en la prevenció, promoció i restabliment de l’estat de salut dels joves.
Paraules clau: adolescents, hàbits de salut, mòbils, actituds relacionals

La irrupción de los nuevos medios tecnológicos, unido a la crisis pandémica originada por el coronavirus, han precipitado una profunda transformación en el ámbito de la atención primaria (AP). Esta transformación ha supuesto un gran cambio para las unidades administrativas, dotándolas de un papel determinante en el actual sistema sanitario y de un mayor protagonismo e intervención en los procesos asistenciales. En este contexto, la AP se sigue enfrentando a tres grandes retos: la eficacia, la sostenibilidad y la humanización en la atención. En este punto, la metodología Lean Healthcare se está destapando como un modelo de gestión eficiente que puede incidir en la gestión y mejorar el abordaje de estos retos, consiguiendo equilibrar la calidad asistencial y el coste de la misma. En este contexto y ante la necesidad de cambios estructurales en la gestión administrativa sanitaria, nace el proyecto APROP, que implica una transformación estructural en la figura, metodología y dinámicas del trabajo diario de los profesionales administrativos. La implementación de esta metodología y proyecto tiene como objetivo primordial la excelencia profesional de la figura del administrativo. Y de forma progresiva aportar eficacia y rapidez al trabajo; descargar de tareas tediosas al personal administrativo, y permitir destinar el tiempo necesario a otras actividades que necesitan de una atención personalizada. De este modo, se atendería de una forma más personalizada al usuario situándolo como el agente central en nuestro Sistema Sanitario.

Las tecnologías de la información y la comunicación (TIC) han cambiado los hábitos de nuestras vidas, ahora ara ya son necesarias para nuestro día a día, y ya no podríamos vivir sin ellas, también los niños han sufrido un cambio en su juego, en la manera de aprender, de interactuar con los adultos, con sus iguales y a menudo prefieren ir a casa a jugar con la videoconsola que ir al parque o jugar a juegos tradicionales. En la escuela también los contenidos se apoyan con las tecnologías digitales para dar un aire más novedoso, más didáctico por todo ello en pleno s. XXI hay que adecuarse a lo que la sociedad demanda, ¿pero sabemos a partir de qué punto es perjudicial la tecnología para la franja de edad de 6-12 años?
Antecedentes: Cada vez los domicilios cuentan con más aparatos electrónicos/ digitales y muchas actividades que antes necesitaban presencialidad ahora ya se pueden, incluso se prioriza el realizarlas online. En el ámbito laboral también hay una hiperconectividad, en las escuelas se utilizan cada día más soportes digitales, y lo niños no son ajenos a estos cambios, ellos interactúan cada día más con los soportes que sus padres utilizan y que tienen al alcance de su mano.
Hipótesis: los niños de 6-12 años del municipio de Cerdanyola del Vallés interaccionan más de 90’ al día con las TIC.
Objetivos: Conocer la interacción de las TIC en los niños de 6-12 años del municipio de Cerdanyola del Vallés en domicilio y en escuela.
Metodología: Realización de una encuesta dirigida a los padres y otra a los docentes de cinco escuelas de Primaria del mismo municipio para conocer los hábitos en TIC de los niños de 6-12 años de Cerdanyola del Vallés.
Análisis estadístico: Se realizará un análisis descriptivo de las variables de padres y docentes a través de medidas de tendencia central y dispersión para las variables cuantitativas, y frecuencias y porcentajes para las variables categóricas. El análisis bivariado para buscar asociación entre las variables sociodemográficas y el patrón de hábitos se realizará con la prueba Chi Cuadrado de Pearson.
Resultados esperados: La hipótesis confirmará que los niños de 6-12 años de Cerdanyola del Vallés interaccionan más del tiempo estipulado con las TIC
Aplicabilidad: Dada la facilidad para realizar las encuestas a los padres en los centros de salud y el envío de las mismas a los docentes es fácil y operativo realizar el presente estudio.
Relevancia: Después de consultar bibliografía no se ha encontrado ningún artículo que haga descripción de los hábitos de los niños de Cerdanyola del Vallés, así que se encuentra relevante la realización de éste y si se cumple la hipótesis expuesta, se podría abrir una segunda línea de investigación que sería realizar un plan de mejora de hábitos de tiempo de pantalla en domicilio y en ambiente escolar.

Antecedents
La interconsulta sense pacient (ICSP) és una comunicació telemàtica entre el metge de família i l’especialista hospitalari en un entorn segur. Any rere any, i formant part del gran grup de les TIC, (Tecnologies de la Informació i Comunicació) el seu ús augmenta. La primera experiència al Berguedà d’ICSP va ser al 2012 amb la teledermatologia; posteriorment es van anar introduint altres especialitats, com la cardiologia, endocrinologia i urologia.
Hipòtesis
La hipòtesi que es vol verificar en aquest estudi és que l’augment del nombre d’ICSP de les especialitats estudiades (cardiologia, endocrinologia i urologia) fa que disminueixin les derivacions a aquestes.
Objectius
Així doncs, el que esperem que ens revelin les dades és que a mesura que augmenta la utilització de les ICSP disminueixen les derivacions de visita presencial. En segon lloc, creiem que es donarà una major utilització de les ICSP en les ABS amb major ruralitat. Finalment, suposem que es donarà un augment progressiu del nombre d’ICSP fetes a mesura que passa el temps des de l’inici de la seva introducció.
Metodologia
En aquest estudi descriptiu retrospectiu s’estudiarà la utilització de les ICSP a la comarca del Berguedà durant els anys 2012-2022.

INTRODUCCIÓN. El envejecimiento de la población y el consecuente aumento de personas geriátricas institucionalizadas en residencias (PGIR), las cuales padecen patología crónica, entre ellas trastornos del estado de ánimo, suponen un reto para su abordaje desde el sistema sanitario. El estudio y desarrollo de terapias complementarias al tratamiento farmacológico puede contribuir de forma relevante al abordaje de dichas patologías y, de esta forma, a mejorar la calidad de vida de los pacientes en sus diferentes esferas (física, mental, emocional y social).
JUSTIFICACIÓN. Existe la necesidad de estudiar y desarrollar terapias complementarias al tratamiento farmacológico para el tratamiento de los trastornos del estado de ánimo en PGIR.
OBJETIVO. Comprobar el efecto de una Intervención Asistida con Animales (IAA) en la mejora de los trastornos leves del estado de ánimo en población mayor de 65 años institucionalizada en una residencia.
MATERIAL Y MÉTODOS. Ensayo clínico unicéntrico, aleatorio de dos brazos, controlado y open-label.
16 sesiones con la intervención de un perro de terapia en el grupo experimental, realizadas en una residencia.
APLICABILIDAD. La implementación de las IAA pueden ser un recurso aplicable en distintos ámbitos que permitan alcanzar los objetivos previamente descritos.

En els darrers anys està creixent de manera important la prevalença de la malaltia renal crònica ( MRC ), i especialment en població diabètica. El camp de millora clínica d’aquesta població encara és molt ampli, i per això aquest treball pretén fer un estudi descriptiu del grau de diagnòstic i control clínic en població diabètica i amb MRC al territori de la SAP Girona Sud, pertanyent a l’Insitut Català de la Salut. L’estudi utilitza dades de l’arxiu DBS ( Dades Bàsiques de Salut ) respectant la normativa vigent de confidencialitat i protecció de dades.

Resum:
Antecedents: el fetge gras no alcohòlic (FGNA) comprèn un ampli espectre de lesions histològiques hepàtiques que van des de l’esteatosi fins a l’esteatohepatitis no alcohòlica, i pot progressar cap a fibrosi avançada, cirrosis i malaltia hepàtica en etapa terminal. La malaltia cardiovascular es la principal causa de mortalitat en un 40% dels pacients amb FGNA. El FGNA com un factor de risc per l’arteriosclerosi subclínica. Els marcadors establerts per determinar aquesta relació són el gruix de l’íntima mitja de la caròtida i la calcificació de l’artèria coronària. L’ecografia caròtida és una tècnica validada, amb elevada sensibilitat i especificitat, no invasiva i reproduïble, que permet realitzar un diagnòstic de ateromatosis subclínica fiable i cost-efectiva.
Objectiu: estudiar la relació entre el FGNA i l’arteriosclerosi subclínica, mitjançant el paràmetre del gruix de l’íntima mitja carotídia en població general.
Mètodes: estudi descriptiu, transversal, multicèntric i de base poblacional. S’inclouran individus de 18-75 anys extrets de la cohort (1.652 individus) de l’estudi Fibroscan 2 (PI14/00407; 2017-2019) reclutada en 22 centres d’atenció primària a l’àrea Mertropolitana Nord (àrea MN) (Barcelona). Els subjectes que conformen la cohort es van seleccionar de manera aleatòria a través del sistema d’informació d’Atenció Primària (SIAP). Per al present projecte, d’aquests individus s’han seleccionat aquells amb dades d’ecografia caròtida, obtenint un total de 400 subjectes. Es determinaran les següents variables: dades sociodemogràfiques, dades antropomètriques, antecedents patològics, exploració física, i exploracions complementàries (analítica, ecografia abdominal, fibrosis hepàtica mitjançant elastografía, ecografia de caròtides).
Aplicabilitat i rellevància: el projecte permetrà conèixer la relació entre el FGNA i la aterosclerosi subclínica en la població general. No coneixem el percentatge de persones amb HGNA que tenen aterosclerosis subclínica ni les conseqüències que això pot comportar. Aquest estudi ens permet conèixer el risc de presentar aterosclerosi subclínica en pacients amb FGNA i identificar els seus factors de risc associats. A més, podrem analitzar la relació entre la síndrome metabòlica i altres factors de risc cardiovascular tant amb el FGNA com amb l’arteriosclerosi subclínica. Una vegada establerts els factors, podrem determinar a quin subgrup de la població hem de dirigir els recursos per a la prevenció i la detecció precoç d’aquestes entitats i la possible intervenció per al seu tractament.

Paraules Claus: aterosclerosi subclínica, FGNA, ecografia caròtida.

Antecedents: El Programa Salut i Escola (PSiE) és un programa comunitari acordat entre el Departament de Salut i Departament d’ Ensenyament, que té com objectiu apropar els serveis sanitaris a l’adolescent dels centres d’educació secundària a través d’intervencions grupals a les aules i de l’atenció individualitzada que es fa a la Consulta Oberta.Degut a la pandèmia de COVID, ha hagut 2 cursos escolars que el programa s’ha desenvolupat parcialment a la SAP Anoia, i ha estat durant el curs 2021-22 on s’ha pogut reprendre completament la Consulta Oberta. Amb un estudi realitzat a la SAP Anoia, sobre el número de visites i els motius de consulta abans i després de la pandèmia s’ha observat que han augmentat el número de visites realitzades a la Consulta Oberta i que els motius de consulta més consultats han sigut els relacionats amb el benestar emocional, problemes alimentaris i salut social. Així doncs, degut als motius de consulta i els problemes detectats per les infermeres que desenvolupen el PSiE ha calgut derivar al Centre de Salut Mental i Juvenil (CSMIJ) per la necessitat d’una atenció especialitzada en determinats casos, i conseqüentment s’ha vist augmentada la demanda.
Hipòtesi: El programa d’intervenció comunitària Emociona’t serà eficaç i permetrà millorar la salut emocional i alimentària dels adolescents de la SAP Anoia.
Objectius: S’ha valorat realitzar una intervenció amb la visió des de l’Atenció Primària amb l’objectiu de prevenir la problemàtica actual d’augment de casos que precisen atenció especialitzada al CSMIJ, així com promoure i millorar la gestió d’emocions, l’autoestima, el maneig de l’ansietat i hàbits alimentaris entre els preadolescents i adolescents entre 9 i 14 anys (5è-6è primària i 1r-2n secundària).
Anàlisis estadístic: Anàlisis descriptiu de les variables d’estudi. S’analitzaran amb el test Chi-quadrat les variables qualitativas i amb la T-student o U-Mann Whitney les quantitatives, segons si presenten distribució normal. S’estableix un nivell de significació estadística <0,05. Les dades s’analitzaran mitjançant el programa estadístic SPSS.. Resultats esperats: S’espera una millora en la gestió emocional i d’hàbits saludables, augmentant el benestar entre els adolescents, reflectint-se en una menor necessitat d’atenció sobre aquests temes i una disminució de derivacions a l’atenció especialitzada. Aplicabilitat i rellevància: Es tracta d’un estudi àmpliament aplicable ja que està integrat dins el programa de salut i escola que es porta a terme a totes les escoles. El tema és de gran rellevància donat que s’ha detectat un augment important dels trastorns emocionals i dels hàbits alimentaris.

Fundamentos: La fragilidad es una condición de salud frecuente y relevante en las personas adultas mayores de la comunidad, con importante repercusión sobre resultados adversos de salud. Sin embargo, en España no se ha probado la intervención recomendada por el Ministerio de Sanidad.
Métodos: Ensayo Clínico Aleatorizado Multicéntrico en 290 mayores de 69 años de la comunidad prefrágiles o frágiles, atendidos en 24 cupos de centros de Salud de España seleccionados. La randomización se realizará por clusters con una relación 1:1, siendo cada cluster un centro de Atención Primaria diferente para evitar contaminaciones. Toda la instrumentación se hará acorde con las guías del “Documento del Ministerio de Sanidad Español de 2014-2022 para la prevención de la fragilidad”. La intervención consistirá en un programa de ejercicio físico multicomponente en grupos reducidos de 6 personas, una intervención nutricional y un programa formativo a los Equipos de Atención Primaria, con dos periodos de 4 meses de duración y un intervalo de descanso entre ambos de 2 meses. El seguimiento será de un año y la principal variable de resultado será el cambio del estado de fragilidad medido mediante el fenotipo de fragilidad. El análisis se realizará por intención de tratar. También se analizará si la intervención mejora la calidad de vida de los participantes, reduce el consumo de recursos sanitarios y es coste-efectiva.
Conclusión: Los resultados del ensayo clínico permitirán evaluar si las intervenciones recomendadas por el Ministerio de Sanidad de España son coste-efectivas.
Palabras clave: Fragilidad; Ensayo Clínico Aleatorizado; Atención Primaria; Ejercicio Físico; Nutrición, personas mayores
Número de registro (Número y fecha) clinicaltrial.gov: NCT05002439 (18/06/2021)