Antecedents: Durant el període de gestació, les dones experimenten canvis físics i psicològics, que les converteixen en un col·lectiu vulnerable a nivell de salut mental. En aquest sentit, sembla innegable la necessitat d’oferir suport i seguiment psicològic a aquest col·lectiu. L’embaràs representa un període vulnerable quant a l’estat psicològic i emocional de les dones i, diversos estudis, revelen que les dones embarassades refereixen un augment de símptomes d’ansietat i depressió en comparació amb les dones no embarassades. En relació a la situació actual de pandèmia per COVID.19, l’evidència publicada fins ara suggereix que els trastorns mentals en dones embarassades o amb nadons menors de 12 mesos, han augmentat des de l’inici de la pandèmia. Diversos estudis realitzats a diferents parts del món informen que les taxes de depressió i ansietat, en aquest col·lectiu, es van duplicar en comparació amb els estudis anteriors a la pandèmia. Per aquestes raons, queda patent que és fonamental la protocol·lització d’un seguiment i acompanyament psicològic a les dones que es troben als períodes vitals esmentats (gestants, dones en postpart i mares amb nadons menors de 12 mesos de edat).
Hipòtesis: Es plantegen dues hipòtesis. 1) Les gestants, dones en puerperi i mares en el primer any de criança, que viuen aquest període en situació de pandèmia per COVID?19, presenten més simptomatologia associada a la depressió i ansietat; 2) Les gestants, dones en puerperi i mares en el primer any de criança, que viuen aquest període en situació de pandèmia per COVID?19, requereixen un acompanyament psicològic protocol·litzat, dut a terme per un psicòleg amb un perfil específic, que sigui capaç d’atendre a les necessitats associades al període vital i a la situació de pandèmia.
Objectius: L’objectiu general és desenvolupar, mitjançant un estudi de necessitats, un protocol de actuació i seguiment psicològic dirigit a gestants, dones en puerperi i mares en el primer any de criança.
Pel que fa als objectius específics, es plantegen 8 objectius: 1) Estudiar la prevalença de simptomatologia depressiva durant el període gestacional, puerperal i el primer any de criança; 2) Conèixer la prevalença de simptomatologia associada a l’ansietat durant el període gestacional, puerperal i el primer any de criança; 3) Avaluar les pors associades a la situació de pandèmia per COVID?19 al període gestacional, puerperal i el primer any de criança; 4) Evidenciar les diferències entre les necessitats que presenten les dones en període gestacional, puerperal i el primer any de criança, en situació de pandèmia, i les que no han passat aquest moment vital en presència de restriccions per COVID?19; 5) Conèixer si les gestants, dones en puerperi i dones i el primer any de criança, en situació de pandèmia, perceben que cal comptar amb un acompanyament psicològic protocol·litzat, dut a terme per un psicòleg amb un perfil específic, que sigui capaç d’atendre les necessitats associades al període vital i a la situació de pandèmia; 6) Elaborar el perfil professional i establir les característiques que ha de complir psicòleg que intervé i acompanya durant el període gestacional, puerperal i durant el primer any de criança; 7) Establir les activitats, els materials i les sessions que s’han de fer en l’acompanyament de les gestants, dones en puerperi i dones i el primer any de criança, en situació de pandèmia; 8) Visibilitzar la importància de la figura del psicòleg referent en benestar emocional a l’àmbit comunitari.
Metodologia: Aquest projecte contempla l’anàlisi de necessitats de salut psicològica, per tal d’establir posteriorment un protocol d’actuació i seguiment psicològics, de caràcter comunitari, que doni resposta a aquestes necessitats detectades. L’anàlisi de necessitats es durà a terme mitjançant enquestes anònimes.
Anàlisi estadística: Des del punt de vista descriptiu, les variables quantitatives seran tractades analitzant els índexs de centralització i dispersió: mitjana aritmètica i desviació típica. Les variables qualitatives es tractaran analitzant la freqüència absoluta de l’aparició de cadascuna de les categories, així com, les freqüències relatives. S’aplicarà el test de Chi quadrat i la correcció de Fisher en cas que fos necessari per testar les associacions entre les variables qualitatives, un cop comprovada la normalitat de les variables amb el test de Kolmogorov Smirnoff. Per comparar les diferències de mitjanes s’utilitzarà la t de Student si les variables segueixen una distribució normal; altrament s’utilitzarà la U de Mann Whitney. Per contrastar les correlacions de les variables contínues s’emprarà la r de Pearson o Spearman. Es consideren significatius els valors de p<0,05. El paquet estadístic utilitzat serà Stata V. 15.
Resultats esperats, aplicabilitat i rellevància: S'espera demostrar i reconèixer que l'enfoc que han rebut les dones gestants, dones en puerperi i mares en el primer any de criança, pel que fa al seguiment i a l'acompanyament psicològic, ha estat insuficient durant la pandèmia, augmentant la simptomatologia vinculada a angoixa, estres i depressió. Aquest resultat està clarament evidenciat a la literatura i es considera que, a la mostra estudiada, els resultats tornaran a revelar aquesta situació.
En la línia del que s'ha evidenciat, per tant, es contempla com a necessari que aquest grup tan vulnerable disposi d'un protocol actuació específica centrat en la prevenció, suposant aquest estudi, per tant, un estudi amb aplicació directa. Així, en el present projecte, s'espera donar resposta a aquesta situació establint, no només un perfil professional concret sinó els materials i activitats necessaris per donar resposta a aquesta necessitat.
Després de la realització del projecte es contempla la possibilitat de realitzar un segon projecte per pilotar el protocol derivat del present estudi.