Objectiu primari:

Determinar l’efectivitat en la vida real del tractament amb ones de xocs radials per disminuir la puntuació EVA talàlgia composta en pacients amb fascitis plantar. L’EVA talàlgia composta es defineix com la mitjana d’EVA al taló percebuda 24 hores abans (1) al moment de donar els primers passos en el matí, (2) en fer activitats quotidianes i (3) el percebut a l’exploració a la consulta mèdica. S’avaluarà el canvi respecte al mesurament basal i els 6 mesos de tractament.

Objectius secundaris:
1. Descriure els característiques sociodemogràfiques de les pacients que reben tractament amb ones de xoc per fascitis plantar.
2. Descriure els característiques clíniques de les pacients que reben tractament amb ones de xoc per fascitis plantar.
3. Determinar el percentatge de pacients que arriben a un EVA talàlgia global menor de 3 als 6 mesos
4. Determinar el canvi en la qualitat de vida mesurat en l’escala EuroQol-5D
5. Determinar el canvi del gruix de la fàscia plantar després de 6 mesos de tractament.
6. Determinar la correlació del dolor global en taló
7. Avaluar predictors epidemiològics, clínics i ecogràfics de resposta en pacients amb fascitis plantar.

OBJETIVO

– Estimar la prevalencia de la enfermedad periodontal en pacientes con diagnóstico de
diabetes mellitus tipo 2 en la población de Barcelona.

-Conocer el grado de higiene oral en pacientes con diabetes tipo 2.

-Valorar la influencia del hábito tabáquico en el desarrollo de la enfermedad periodontal en
pacientes con diabetes tipo 2

MÉTODO

Estudio transversal descriptivo y analítico. Ámbito de Atención Primaria de salud, en 4 centros
de salud de la Ciudad de Barcelona . Sujetos de estudio: pacientes mayores de 18 años con
diagnostico de diabetes mellitus tipo 2, asignados a los equipos participantes

Objetivos: analizar la relación epidemiológica entre la tuberculosis (TB) y la Diabetes Mellitus (DM) y conocer el riesgo de TB entre la población con DM en un distrito de elevada prevalencia de TB (Ciutat Vella de Barcelona)
Diseño: estudio longitudinal retrospectivo de cohortes apareadas (población con y sin DM), observacional. Análisis de cortes transversales anuales durante 12 años (2006-2017), mediante base de datos BASIQ, en pacientes asignados a equipos de Ciutat Vella.
Variables: epidemiológicas descriptivas, relacionadas con la DM (diagnóstico, control, tratamiento y complicaciones) y con la TB (formas clínicas, diagnóstico, tratamiento, resistencias, complicaciones, recidivas?).
Análisis: estadística descriptiva, analítica bivariante y multivariante. Estimación del riesgo mediante Odds Ratios y análisis de la supervivencia de Kaplan-Meier y regresión de Cox.
Resultados esperados: en el global de Barcelona se ha incrementado la prevalencia de DM y se ha reducido la de TB. En zonas con alta prevalencia de TB (como el distrito de Ciutat Vella), ésta no ha descendido. El grado de control metabólico de la DM influiría en la incidencia y formas de presentación de la TB.
Aplicabilidad: detectar de factores de riesgo implicados en la incidencia o mala evolución de la TB entre la población con diabetes, permitiría diseñar estrategias destinadas a minimizar el impacto de la enfermedad en este subgrupo.

Objectiu principal:

La hipòtesi principal seria que els malalts amb exacerbació per MPOC que pertanyen a equips que tenen un equip de suport integral a la complexitat (ESIC) o que poden derivar directament a un hospital intermedi (sociosanitari) tenen menys ingressos a hospitals d?aguts.

Objectius secundaris:
1. Conèixer els factors que poden condicionar els ingressos hospitalaris dels malalts amb exacerbació de la MPOC greu i moderada en el nostre àmbit
2. Descriure el maneig de la exacerbació de la MPOC en el nostre àmbit.
3. Conèixer quin és l?ús que es fa dels diferents dispositius assistencials del nostre àmbit.

Mètodes:

Estudi transversal de malalts amb MPOC greu i moderada que pateixin exacerbacions. Faríem diversos talls transversals comparant malalts amb MPOC moderada i greu del SAP Muntanya i malalts d?un SAP que no tingui els dispositius assistencials que volem estudiar (ingrés directe a hospital intermedi i dispositiu tipus ESIC gestionat per AP)

Es faria estudi de totes les exacerbacions que tindrien lloc durant els mesos d?octubre de 2018 fins a abril de 2019.

OBJECTIUS:
Avaluar la efectivitat del tractament de rehabilitació en pacients diagnosticats de Tenosinovitis de De Quervain. Determinar si aquest tractament amb mobilitzacions específiques del carp accelera la recuperació clínica i funcional dels pacients amb dolor del primer compartiment dels extensors respecte els dels grup control.

DISSENY:
Estudi d’intervenció, prospectiu, randomitzat, amb grup control tipus assaig clínic aleatoritzat.

Objetivo: evaluar la efectividad de una intervención multimodal (ejercicio físico dual, terapia cognitiva y abordaje de déficits según valoración geriátrica) centrada en el paciente anciano residente en la comunidad, en prevenir o retrasar la fragilidad, el declive funcional y riesgo de institucionalización, hospitalización y fallecimiento. Diseño: ensayo clínico aleatorio de dos brazos paralelos con grupo control.
Intervención: Los participantes en el grupo de control recibirán la atención estándar habitual que consiste en visitas ad hoc de enfermería, médico de familia y hospitalizaciones o derivaciones habituales.
Todos los pacientes incluidos en la intervención participarán en grupos de ejercicio físico (terapia dual) y estimulación cognitiva, realizados por profesionales del servicio de Rehabilitación (fisioterapeutas y logopedas). Se les derivará primero a una enfermera gestora de casos para aplicación inicial de una Valoración Geriátrica Integral e intervenciones centradas en el paciente, según déficits identificados.

OBJECTIUS: Avaluar l?efectivitat del tractament amb ones de xoc en pacients diagnosticats de la síndrome del dolor del trocànter. Determinar si les ones de xoc acceleren la recuperació clínica i funcional dels pacients amb dolor crònic del trocànter, respecte dels grup control.

DISSENY: Estudi d?intervenció, prospectiu, randomitzat, amb grup control, tipus assaig clínic aleatoritzat

SUBJECTES D?ESTUDI: Quaranta-vuit pacients adults afectats de dolor crònic a trocànter. El tipus de mostreig serà consecutiu no probabilístic, amb assignació aleatòria al grup tractament i al grup control.

Objectius: Determinar si la pràctica clínica varia en funció de l’horari de la visita pel que fa a peticions de proves complementàries, derivacions i noves prescripcions. Avaluar si la variabilitat és diferent segons: torn de Treball, perfil del professional, pressió assistencial i característiques del equip.
Metodologia: Es tracta d’un estudi transversal. S’inclouran a tots els metges de família (n = 721) dels Equips d’Atenció Primària (n = 50) d’un territori urbà amb una població assignada de 1.224.207 habitants. S’inclouran les visites presencials realitzades els dies d’agenda amb 20 o més visites presencials, durant 2 mesos sense incloure dies festius. S’exclouran els dies d’agenda que continguin exclusivament urgències o domicilis.

L’objectiu principal d’aquest treball és avaluar l’efectivitat d’una intervenció educativa grupal en persones amb diabetis mellitus tipus 2 (DM2) que presenten peu diabètic de risc i determinar si aquesta intervenció ajuda a disminuir les complicacions a mitjà ?llarg termini. El mètode de treball plantejat ha estat el d’estudi intervenció abans-després amb seguiment de 18 mesos. La mostra calculada és de 67 pacients amb DM2 que assistiran a 4 sessions planificades al llarg d’un mes en què es tractaran aspectes relacionats amb l’autocura del peu, el peu de risc i els hàbits de prevenció més rellevants. Per poder avaluar la millora dels hàbits en el autocura del peu, es distribuirà el qüestionari validat UPD-UMA abans i després d’haver participat en la intervenció educativa i es realitzarà la exploració exhaustiva de peu pre i post intervenció.
Mitjançant aquest tipus de intervencions esperem demostrar la millora de les variables relacionades amb la cura del peu diabètic de risc i promoure els hàbits de autocura. D’aquesta manera es podrà contribuir a reduir les complicacions de la DM2 i a millorar la qualitat de vida de les persones que la pateixen.

Objectiu general:
Detectar situacions de risc en persones majors de 65 anys que viuen soles al barri de la Mina per abordar la intervenció sociosanitària en els seus aspectes de vulnerabilitat, atendre les seves necessitats biopsicosocials i avaluar el seu impacte a la salut.
Objectius específics:
1. Identificar aquelles persones en situació de risc i de vulnerabilitat per acordar un pla de treball d?intervenció social y sanitària.
2. Intervenir en aquelles situacions de risc en què es valori que hi haurà una millora de la seva qualitat de vida en l?abordatge coordinat amb altres professionals.
3. Avalua, a través de diferents instruments de mesura, la qualitat de vida de la persona major de 65 anys que viu sola.