Un equipo de médicos investigadores del Instituto de Investigación en Atención Primaria Jordi Gol (IDIAPJGol) y de la Atención Primaria del ICS Camp de Tarragona ha desarrollado una herramienta sencilla que permite predecir el riesgo que cada paciente tiene de sufrir complicaciones cardiovasculares en los próximos 10 años. con diabetes tipo 2, a las que se les ha realizado un seguimiento durante una década, y presenta toda esta información en forma de árbol genealógico. El objetivo de este instrumento es ayudar a identificar a los pacientes con mayor riesgo para prevenir estas complicaciones.

La diabetes tipo 2 es una enfermedad muy común en todo el mundo, especialmente entre las personas mayores. En España, muchos pacientes mayores de 60 años con esta enfermedad también presentan otras afecciones como la hipertensión arterial o el colesterol alto. ya que estos eventos son la principal causa de mortalidad en personas con diabetes tipo 2.
La novedad de esta metodología es que utiliza un sistema llamado árbol de decisión CHAID (Chi-Square Automatic Interaction Detector). alto, por ejemplo:

• Una persona menor de 70 años tiene aproximadamente un riesgo del 13%, pero si presenta hipertensión y un colesterol-HDL (popularmente, el “bueno”) muy bajo, el riesgo aumenta casi del 20%.
• Entre los 70-75 años, si además se tiene el azúcar en ayunas por encima de 175-180 mg/dl, el riesgo supera ya el 25 %.
• En mayores de 75 años, el riesgo ya es muy elevado (supera el 20%), pero aún aumenta más en función de los niveles de colesterol-LDL (popularmente, el “malo”), y puede alcanzar casi el 30%.

Este modelo es especialmente útil porque transforma datos clínicos y epidemiológicos complejos en reglas fáciles de aplicar a la consulta diaria del médico especialista de atención primaria.

En vez de utilizar calculadoras poco adaptadas para la gente mayor, este sistema permite realizar una valoración rápida y tomar decisiones personalizadas. Por ejemplo, se puede intensificar el seguimiento en la consulta del paciente con mayor riesgo, ajustarle mejor la medicación o promover cambios en el estilo de vida.

El estudio, publicado en la revista científica BMC Primary Care, aporta una herramienta sencilla, basada en datos reales de nuestro entorno, que puede ayudar a los profesionales de atención primaria a identificar qué pacientes con diabetes tipo 2 mayores de 60 años tienen mayor riesgo cardiovascular y, de este modo, poder actuar con antelación para prevenir complicaciones graves.

Referencia del estudio

Ribas Seguí D, Forcadell M, Vila-Córcoles A, de Diego-Cabanes C, Ochoa-Gondar O, Lujan FM, Gracia ES. Classification rule for ten year MACE Risk in primary care tarragona older adults with type2 diabetes: a CHAID decision-tree analysis. BMC Prim Care. 2025 Apr 25;26(1):129. doi: 10.1186/s12875-025-02826-w. PMID: 40281435; PMCID: PMC12032696.